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在《甄嬛傳》中，沈眉莊與甄嬛早在幼時就相識。倆人入宮后關系極好，經常聚在一起有說有笑，兩個人是交心的好朋友。

剛進宮的沈眉莊因為性子溫和，賢良淑德就被封為貴人，深受皇上寵愛，后來就讓她跟著皇后學習管理后宮的事。沈眉莊剛進來就有這樣的地位和權力，讓華妃心生嫉妒，恨不得除掉沈眉莊。所以后面出現了華妃設計讓所有人都認為沈眉莊用假懷孕來爭寵，因此皇上大發雷霆，不聽沈眉莊任何解釋，將她禁足并除去任何權位。面對皇上的絕情，沈眉莊對皇上徹底失望，復位后對皇上避而不見。

在沈眉莊被禁足之后，甄嬛對她十分擔心，想方設法的幫她；然后甄嬛懷著孕被華妃罰跪的時候，沈眉莊二話不說直接跪下向華妃求情，可見倆人情義深厚。即便眉莊和甄嬛感情再好，他們倆人也發生過<愛尬聊_生活百科>誤會。在甄嬛第一次流產之后華妃被除去協理后宮的大權也丟失了華妃的地位。但是好景不長，因為年羹堯為皇上打了不少勝仗，功不可沒；所以華妃復位并回復協理六宮的權力是遲早的事。因此甄嬛另有計劃，于是主動向皇上提議回復華妃的權位。