哪些因素對于胚胎的移植時間會有影響呢??
試管嬰兒中,子宮內膜處于允許囊胚定位、粘附、侵襲和改變子宮內膜基質的狀態,從而導致胚胎著床。這種狀態是胚胎移植的時機,也被稱為植入窗口。在移植窗口期間,還會出現一些導致周期取消的意外情況。
1子宮內膜太薄
許多研究表明,如果超聲測得的子宮內膜厚度不夠,就不利于懷孕。所以生育專家嘗試了很多不同的方法,比如增加雌激素的劑量或者改變雌激素的使用方式。在其他情況下,嘗試補充劑。然而,在一些女性中,這個問題將持續存在。如果問題仍然存在怎么辦?
一種方法是取消胚胎移植,以后再嘗試,可能采用不同的方法。
第二種選擇是繼續傳輸。子宮內膜薄并不一定意味著不可能懷孕,但可能會降低懷孕的成功率。另一種選擇是利用這個機會進行額外的測試,以評估子宮的“接受能力”或允許胚胎植入的能力。
大量研究發現子宮內膜超聲形態(包括子宮內膜厚度、回聲、血流等)是判斷胚胎移植著床窗口期的重要評價指標。超聲顯示正常子宮內膜著床窗厚度一般在7-10 mm左右,體積不應小于2 ml,子宮內膜功率多普勒面積大于5 mm。
2排卵事故
為了將胚胎植入子宮,必須在正確的時間移植。這被稱為遷移窗口期。如果錯過這個時間或著床時間延遲,可能會導致胚胎在子宮內分布不均,阻礙胚胎發育,阻礙胚胎吸收,阻礙胎兒生長發育。因此,有利于胚胎的成功植入,提高IVF的成功率。胚胎著床窗口期是胚胎著床的時機。
當你的醫生開始給你服用黃體酮補充劑時,他們通常會決定什么時候移植胚胎。然而,如果你想排卵,孕激素的產生比預期的要早,這就改變了著床的時間窗。由于幾乎不可能確定排卵的確切時間,這將帶來一些時間上的<愛尬聊_讓生活聊出新高度>不確定性。
由于這個原因,許多醫生使用藥物來防止意外排卵。常用的藥物是一種叫做Lupron的注射劑。
3胚胎移植的時機不合適
我們應該知道子宮內膜血管的活性是周期性變化的。當子宮內膜處于子宮血流松弛末期,血流逐漸增加,黃體中期達到峰值,阻力指數明顯下降時,非常有利于胚胎著床。
如果我們沒有抓住好的時機,或干脆錯過這一時期,可能會導致胚胎進入子宮后分布不均、阻塞、發育緩慢。
此外,當血管阻力過高時,子宮動脈RI / PI值持續升高,組織血液灌注減少,會影響子宮內膜血供,阻礙子宮內膜正常發育,較終影響胚胎著床。
4子宮腔積液
子宮內膜細胞不斷分泌液體。其中一些液體被子宮內膜的細胞重新吸收,一些液體從子宮通過子宮頸泄漏到陰道,還有一些被認為是輸卵管進入腹部。然而,在某些情況下,額外的液體可能會積聚在腔內,這可以在超聲上看到。醫生不希望將胚胎移植到充滿液體的宮腔中,因為這樣會減少胚胎植入的機會。
在一些患者的子宮腔內積液可能是輸卵管末端阻塞的信號,導致輸卵管內充滿液體。這叫做輸卵管積水。輸卵管積水的婦女在IVF或FET周期中懷孕率低得多。這種液體原因的方法是手術和輸卵管摘除。這叫做輸卵管切除術。這是一種經過充分研究的方法,可以使懷孕的幾率加倍。
Tips
由此可見,只有把握著床窗口期,適宜宮腔條件,才能較終開展胚胎移植,幫助女性有效提高胚胎著床成功率。當然,除了硬件條件外,選擇有經驗的醫生也很重要。