試管嬰兒一般需要經歷哪些環節??
試管嬰兒是將精子和卵子取出體外,在體外培養成胚胎后移植到女方子宮腔里,使其妊娠的一種助孕技術。胚胎的生長、發育還是在女性的子宮里完成的,所以,女性的宮腔環境對胚胎的著床有著重要影響。那么,試管嬰兒一般需要經歷哪些環節?
1試管嬰兒一般需要經歷哪些環節?
一、術前檢查。術前的檢查包括男女雙方的檢查項目,醫生可根據患者的檢查情況來制定最合適的試管方案。另外,一旦發現患者患有影響后代的試管嬰兒禁忌癥,比如有不適合懷孕的疾病,是不能進入試管周期的。
二、降調促排。進入試管嬰兒周期后,女方首先面對的就是通過藥物抑制自發排卵,再刺激卵巢內多個始基卵泡同時發育成熟。具體的根據個人治療方案而定,有些人可能不要進行降調。
三、取卵、取精。取卵為夜針后36小時,由醫生通過取卵針將成熟卵子從女性卵巢中吸出,過早或過晚都會出現取不到卵的情況。一般取精由男方手淫獲取,有梗阻性無精癥的患者則需通過經皮附睪/睪丸取精術來獲取。
四、體外授精和胚胎培養。這個過程是在體外控制環境中完成的,但如果由于卵子質量問題或精子畸形率高等因素,造成不受精或受精卵不能繼續發育分裂等情況,就可能無法配成可用的胚胎。所以,我們建議患者做試管嬰兒一定要盡量趕在年紀不太大、生育力還比較旺盛的時期做,一般是建議在35周歲以前。
五、胚胎移植。在經過3~6天的培養后,醫生選取發育狀況最好的胚胎移植入女方的子宮。在此,如有宮腔粘連、子宮內膜異常、輸卵管積水等疾病的患者,術前一定要做好必要的治療,從而為胚胎的著床發育提供良好的環境條件。
六、黃體支持。在胚胎移植前后,都需要謹遵醫囑,按時按量使用保胎藥物補充黃體酮,為胚胎在宮內的發育保駕護航。可適當活動,但不可劇烈運動,禁止同房,保證充足的營養和睡眠。
七、檢驗妊娠。在胚胎移植后第12~14天,即可通過驗尿或查血確認是否懷孕。一個月后需復查B超,看是否為正常的宮內妊娠。懷孕成功后也一定要定期產檢。
2試管嬰兒監測卵泡過程
試管嬰兒監測卵泡過程!試管嬰兒監測卵泡是試管嬰兒治療周期中不可或缺的環節,為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。那么,具體過程是怎么樣的呢?
試管嬰兒監測排卵是指在促排卵周期中,以卵巢內卵泡的形態和功能改變為基礎,采用一定的技術方法,跟蹤了解卵泡的數目及其生長發育的動態,從而對卵泡的發育情況、成熟程度和功能狀態作出判斷,并為超排卵并發癥的預防提供必要的參考信息。同時,由于女性患者的個體差異性,不同的不孕癥患者對外源性促性腺激素的反應性不同,因此監測排卵<愛尬聊_健康養生>也有助于預防卵巢過度刺激的發生。臨床監測排卵有很多方法,包括基礎體溫,血尿激素測定,宮頸粘液評分,B超等。
1、基礎體溫法
人體在較長時間(6小時)的睡眠后醒來,尚未進行任何活動之前所測量到的體溫稱之為基礎體溫。正常育齡婦女的基礎體溫與月經周期一樣,呈周期性變化,這種體溫變化與排卵有關。有正常排卵女性的基礎體溫,從月經來潮日至排卵日,低溫期約持續2周,從排卵日至下一個月經來潮日體溫升高0.3~0.5°C,高溫期也約持續2周。這種前低后高的體溫曲線稱為雙體型體溫曲線,表示卵巢有正常的排卵功能,而且排卵一般發生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。無排卵者的基礎體溫,沒有低溫期和高溫期的區別,稱為單相型體溫曲線。所以通過監測基礎體溫,可大致判斷有無排卵。該方法簡便無花費。
2、血尿激素檢測法
促黃體生成素(LH)在排卵前24~36小時達到最高峰,因此LH濃度的增高,成為測試排卵最佳指標。通過測定血或尿中LH峰出現的時間,可以預測排卵時間。
3、宮頸黏液評分法
宮頸黏液由子宮勁管里的特殊細胞所產生,隨著排卵和月經周期的變化,其分泌量和性質也跟著發生變化。在1個月經周期中,先后出現不易受孕型,易受孕型和極易受孕型3種宮頸黏液 。
4、B超法
B超是監測卵泡發育的最準確方法,B超能連續動態直接觀察卵泡的形態學改變,了解卵泡發育排卵的全過程,還可以確定是否排卵。一般卵泡長到18mm左右即認為成熟。但個體差異明顯。
Tips
僅供參考,不作為診斷和治療依據。避免病情加重,切忌私自用藥,以免引發其他病癥。