試管嬰兒中為何要減胎?風險有多大??
做試管嬰兒,不管在國內還是在美國,為了保險起見,也就是為了有更大的成功幾率,都會根據不同的情況,會做出移植一個(含)以上囊胚到母體子宮內的決定。這樣就會出現多個囊胚成功著床的現象,多胎懷孕會增加風險,為了寶寶的健康的發育,就需要篩選移除一些著床發育較差的囊胚,這就是試管嬰兒中常見的減胎術。
1減胎風險大嗎?
多胎移植成功后,醫生建議需要進行減胎術,我們該如何抉擇?在這個問題上,我們還是要聽醫生的,一聽到懷了幾個,開心得不得了,心想著都要,可是這不是多多益善的事了,風險太大,得寶寶針對這個問題,咱們來做一個解說。
2試管嬰兒減胎是什么?
文章開始也提到了減胎的起因, 就是 在試管嬰兒移植的時候,為保障成功率的基礎上,移植多個胚胎,確保最后的成功率。
這種方式保障了成功率, 但進行 移植多胎,也形成了多胎妊娠。
多胎妊娠對于母親和嬰兒發育都具有較高的風險。
就多胎嬰兒來說,早產、低體重兒、腦癱、學習障礙、發育遲緩甚至死亡的一些情況產生的幾率比較大。
就母體來說,妊娠劇吐、妊娠期糖尿病、高血壓、貧血、出血、剖腹產、產后抑郁癥等問題會加劇。
多胎可以造成子宮過度擴張后收縮困難,容易造成產后大出血,所以,減胎就是為了降低和預防這些多胎妊娠并發癥,增加健康懷孕的機會,保證母子平安。
3減胎在什么情況下選擇進行?
在我國頒發的輔助生殖的相關規定文件中,其中就減胎術進行了明確規定:多胎妊娠必須實施減胎術,避免雙胎,嚴禁三胎和三胎以上妊娠分娩。
生殖醫學機構也針對多胎環孕的情況做了注意事項和實施減胎術的建議:
1、各種情況懷孕多胞胎的,根據個人情況,建議減至單胎或雙胎。
2、 嚴格篩查診斷胎兒是否有遺傳病、染色體異常或結構異常的情況。
3、 多胎需要減胎的女性,如果有染色體異常、高齡孕婦等問題存在的,延長到妊娠中期,根據產前篩查選擇減掉不健康胎兒。
4、 高齡孕婦、疤痕子宮、子宮畸形、宮頸機能不全等問題的減到單胎懷孕。
5、對于一些患有高血壓、糖尿病等病的孕婦,也只能選擇單胎環孕,否則風險太大,到時得不償失。
總的一條,減胎的目的就是為了確保更安全的妊娠。
4進行減胎手術的合適時間點是什么?
減胎手術如何進行?
減胎的風險有哪些?
1、早期妊娠
7至12周的多胎妊娠,采用經陰道減胎術,其特點就是分辨率高、穿刺距離短、目標準確、術后引起的流產感染與胎膜早破的幾率少。
2、孕中期、末期
這個時期的多胎妊娠, 采取的是經腹部減胎術:
該手術分為藥物注射和射頻消融兩種方式。
孕中、末期非單絨毛膜雙胎適合藥物注射方式。
而15 周以上的含單絨毛膜雙胎采用射頻消融的方式進行。
3、其他方式:
血管栓塞、單極電凝、臍帶激光凝固術、胎兒鏡下臍帶血管結扎術、臍帶血管雙極電凝術和射頻消融術等通過臍帶血流阻斷技術的方式。
5減胎術也有相關的風險
1: 減胎術最大的風險就是有時會導致保留的胎兒出現流產的情況,也有可能會引起新生兒早產的情況發生。
2:可能會發生術后出血、感染等情況。
但相對來<愛尬聊_百科全書>說,這是比較安全的規避更大風險的有效方式了。
關于多胎,尤其是三胎(含)以上的妊娠,早產的幾率幾乎達到了百分之百,其他的嚴重并發癥也一并存在。
6關于減胎的爭論
一、試管嬰兒移植胚胎的最佳數量
減胎術在試管嬰兒中應用,最佳移植的數量也引發了不少爭論。
據相關數據統計,美國胚胎移植的平均數量是1.9,這個數據放來說,是偏少并保障安全的。
1、需告知孕婦方關聯人員多胎妊娠的風險
2、由醫生和孕婦方人員共同商討,根據具體情況決定實施手術。
3、告知孕婦方關聯人員,什么是減胎手術,
4、告知孕婦方關聯人員進行手術的方案與措施,
5、告知孕婦方關聯人員出現并發癥的可能性。
二、爭論
減胎認為是對生命的一種不負責,這種理解是不理性的,這手術為了最大化地保障母嬰的安全,不僅是女性安全還有嬰兒的安全。
選擇淘汰的胚胎將是發育比較弱或許是有缺陷的胚胎,這也是能保證更健康的寶寶能更好的發育,也是對寶寶出生后的健康生活的一種負責人的選擇。這也是一種優勝劣汰自然法則、避免風險的選擇。
對于女性來說,很可能并不能接受這種情況,如果有女性遇到這種情況,也可以仔細的咨詢醫生,并跟親近的人商量決定,一條關鍵原則:規避風險,安全為重。