做試管嬰兒之前哪些檢查必須做??
試管嬰兒是采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精,并進行早期胚胎發育,然后移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。對于咨詢試管嬰兒的準父母,我們都會提供一份體檢表格,那為什么會需要這些項目呢?
“多年研究發現有許多原因會導致不孕不育,例如男性精子問題及女性排卵困難、女性輸卵管堵塞及內分泌失調等。不論何種原因都有很多治療手段使其懷孕,所以,第一步就是通過一系列醫療檢查了解不孕具體原因。”通過不孕不育檢查對不孕不育的具體原因進行排查,從而對癥下藥。
1男性不育檢查
1. 就醫史
您試管醫生會詢問您的服藥及手術史,以及個人健康習慣等與生育有關的問題。
2. 男性精液分析
這是男性在美國試管嬰兒前期檢查中重要的部分。如果取精液進行檢查的話,應該在檢查前5天內不進行排精。一般收集精液,可以用自慰取得,用特制避孕套通過性交時收集也可以。精液取到后應盛放在干燥、清潔的瓶內,并立即送檢。圖片部分是顯微鏡下所看到的精子,精液分析主要為了了解精子量、活動度、形態問題。
正常指標如下:
精液量 2-5cc/次
精子濃度 ≥2*108/cc
精子活動度≥50%
精子形態≥30%正常精子(WHO規定)
14%正常精子(Kruger規定)
3. 其他檢查
您的醫生可能建議您:
抽血以檢查激素紊亂及基因異常
抗精子抗體檢查
精子功能檢查如(SPA)
驗尿以檢查感染
……
2女性不孕檢查
1. 就醫史
您試管醫生會詢問您的服藥及手術史,以及個人健康習慣等與生育有關的問題。
2. 卵子質量分析
在女性月經周期的前幾天,醫生可以通過檢測血液中雌二醇(E2)、促黃體生成素(FSH)、孕酮(P)、促甲狀腺激素(TSH)等來了解是否存在激素紊亂影響卵子質量及排卵。
檢查內分泌在月經來潮后的第2-3天,這一段時間屬于卵泡早期,可以反應卵巢的功能狀態。
但對于月經長期不來潮而且又急于了解檢查結果者,則隨時可以檢查,這個時間就默認為月經前的時間,其結果也就參照黃體期的檢查結果。
一般而言月經來潮后第2-3天,早9點空腹抽血檢查,效果精準。不孕不育或閉經,長期不來月經者,可在任何時間檢查,空腹為宜。
3. 排卵監測
排卵發生在月經周期的中期,<愛尬聊_百科知識>以下方法可了解是否排卵。
基礎體溫監測、超聲檢查、血液性激素、LH檢測、子宮內膜活檢。
AFC,Antral Follicle Counting,是竇卵泡計數的縮寫,是指利用B超對卵巢竇卵泡的數目進行計數的一種手段。
竇卵泡是指婦女卵巢中直徑2~9mm左右的小卵泡,這種卵泡處于周期中卵泡發育的早期階段,和婦女卵巢的儲備功能有很好的正相關性,也就是說卵巢功能越好的婦女,其竇卵泡的數目不會少于9個,因此可以通過竇卵泡計數部分反映出婦女的卵巢儲備功能。
卵巢儲備功能正常的婦女一般來說雙側卵巢AFC總數在10~20個之間,當您雙側卵巢的AFC總數小于5-6個時,您就需要警惕卵巢功能減退的可能了。
其中,基礎體溫監測、超聲檢查易操作,血液性激素及子宮內膜活檢有一定創傷。
4. 輸卵管檢查
堵塞的輸卵管會造成不孕。輸卵管檢查是為了確保通暢以保證卵子可以通過,從卵巢到子宮。子宮輸卵管造影是較常見的,使用X線及顯影劑以檢查的手段。
檢查的過程:首先會常規消毒外陰、陰道,鋪無菌巾,檢查子宮位置及大小。
以陰道窺器擴張陰道,充分暴露宮頸;再次消毒宮頸及陰道穹隆,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,探查宮腔。
若應用金屬導管將造影劑充滿導管,排盡空氣;最后將導管插入子宮頸,堵緊宮頸外口,不至使造影劑外溢,在X線透視下觀察造影劑流經宮腔及輸卵管情況并攝片。
經X線的子宮輸卵管造影術是比較好的檢查方法。
5. 子宮檢查
為了排除子宮包塊及畸形,有以下幾種檢查手段:
超聲掃描
此檢查可顯示女性子宮及盆腔中的其他組織器官。
子宮輸卵管X線攝影術
可檢查子宮內膜是否存在異常。
子宮聲學造影
通過注射含鹽溶液超聲觀察子宮壁情況。
6. 子宮頸粘液檢查
此項檢查為了確認精子時刻可以通過子宮頸粘液。在排卵期與伴侶羞羞(對,就是你們理解的)之后,醫生收集女性子宮頸粘液檢查。
好了,造成不孕不育的原因那么多,需要進行的檢查也那么多,準父母只有做好檢查找到原因才好對癥下藥。