如果女性生殖器官在胚胎發育過程中受到外界因素的干擾或影響，可能會引起發育異常和功能缺陷，從而導致不孕。縱隔子宮是典型的生殖器官發育不良之一，也是子宮異常、妊娠結局差的常見疾病。

一、縱膈子宮患者生育之難

大家都知道子宮在生育過程中起著非常重要的作用，無論是自然受孕還是體外輔助懷孕。屬于縱隔子宮的女性會對妊娠和妊娠結局產生很大影響。

子宮縱隔是由于子宮先天發育過程中兩側副腎管之間的縱隔未被吸收而形成的，是子宮腔功能不全的表現，即子宮底部有一結締組織基嵴通向子宮腔，雙子宮角較深，子宮腔容積相對較小。一般子宮底肌層略凹陷，凹陷深度小于1cm，或略向外凸。橫膈膜可見于子宮內膜中部，從患者子宮底延伸至宮頸部，在宮頸內口消失為不完全縱隔子宮。至于分隔外宮頸或內宮頸的部分，則是完整的縱隔子宮。

縱隔子宮改變子宮腔的對稱形狀，可能會干擾正常的生殖功能，從而容易引起原發性不孕或難治性不孕。據統計，縱隔子宮引起的妊娠失敗率可高達85% ~ 90%。同時，縱隔子宮患者流產、早產、胎膜早破、前置胎盤、宮內發育遲緩的發生率是正常妊娠的數倍。

因此，縱隔子宮患者很難自然受孕，順利生下健康的寶寶。特別是臨床研究發現，子宮畸形引起的反復流產病例中，縱隔子宮占大多數，早期流產和晚期流產的比例分別為25.5%和6.2%。

二、縱膈子宮流產兩次，試管方案如何定？

如今，因縱隔子宮無法自然受孕的女性選擇了助孕的捷徑——試管嬰兒，希望能更早實現自己的寶寶夢。但是，我們也知道，良好的宮內環境是試管成功不可或缺的門檻之一。否則，即使健康的胚胎通過試管嬰兒的方式直接植入宮腔，植入和妊娠成功，最終也難逃流產的失敗。那么，對于已經兩次流產的縱隔子宮患者，如何定制試管程序，保證順利懷孕呢？

HRC專家表示，縱隔子宮患者通過試管嬰兒成功妊娠的關鍵在于移植方案的選擇，這要看情況而定。在試管嬰兒領域，縱隔子宮患者通常有兩種移植選擇：

【自行孕育】

對于縱隔輕度或僅有小縱隔的患者，如果<愛尬聊_百科詞條>宮腔鏡電切術或微剪術切除后能有效恢復宮腔正常形態，且子宮壁未受損，子宮功能健全，可自行受孕，試管成功的前景將相當可觀。

此時，經過科學促排卵、全身麻醉下無痛取卵、ICSI受精、5天“養囊”，HRC專家將利用PGS/PGD技術對所有囊胚進行基因檢測，全面檢測囊胚中23對染色體的數量和結構，診斷基因突破點，剔除染色體異常的不健康囊胚，完美避免274種遺傳。之后，專家會在囊胚植入前再次通過宮腔鏡檢查。如果確定子宮形態良好，子宮內膜厚度適中(8~12mm)，血流豐富，內分泌平衡，他們會根據客人的生育意愿選擇合適的健康囊胚進行植入。這不僅可以將試管嬰兒的活產率提高到80%以上，還可以在懷孕前控制嬰兒的健康。