隨著試管嬰兒技術的不斷進步和發展，許多困難群體已經實現了生育的愿望。但作為輔助生殖手段，并不能保證胚胎移植后妊娠著床成功或胎兒生長發育順利。今天，本文將盤點哪些因素會影響胚胎的著床，以及哪些策略可以提高試管嬰兒的著床率？

影響胚胎著床的因素及應對策略

1、胚胎自身存在缺陷

優質胚胎著床能力強，有利于提高試管嬰兒成功率。但隨著年齡的增長，精卵質量會下降，染色體異常和畸形的概率會大大增加。如果移植質量差的胚胎，很容易導致胚胎著床不成功、胎兒停育或流產，進而導致試管嬰兒失敗。

策略：改善生活習慣+基因檢測

改善不良生活習慣：既然精卵的質量決定胚胎的質量，專家建議夫妻雙方在生活中要禁煙禁酒，保持良好的作息，保證充足的睡眠。遠離家用電器中的輻射和有害化學物質；飲食應遵循少食多餐的原則，多吃高蛋白、高纖維、易消化的食物，或富含抗氧化劑的水果，做到飲食合理、營養均衡；每天做半小時以上的有氧運動，加強體質。同時，女性可以服用適量的輔酶Q10來養護卵巢，提高卵子質量。男性可以口服天然男性寶，提高精子質量，減少精子DNA斷裂。

PGS/PGD基因檢測：在HRC中，專家在全身麻醉下科學促進排卵和無痛取卵后，采用ICSI技術將精子和卵子結合，然后將受精卵培養至第5天，形成100多個細胞、生命力旺盛、發育潛力高的囊胚。然后利用PGS/PGD技術檢測囊胚中23對染色體的數量和結構，判斷是否存在倒位、異位、重復等異常情況。因此，可以從根本上保證囊胚的質量，從而提高試管嬰兒的成功率，實現健康優生。

2、子宮內環境

子宮是胎兒生長發育的重要場所，良好的宮內環境有利于胚胎著床和妊娠。在子宮畸形、子宮內膜發育不良、子宮肌瘤、子宮縱隔、宮頸松弛、宮腔粘連等情況下，胚泡著床容易不穩定，難度大。

策略：調養子宮，提高容受性

只有當子宮內膜厚度達到8 ~ 12 mm，血流豐富且細胞分裂良好時，才是囊胚移植的理想狀態。因此，HRC專家首先對通過基因檢測的囊胚進行冷凍保存，然后通過超聲波檢查女性子宮內部環境，檢查子宮內膜的厚度、形態和結構，從而判斷是否符合妊娠要求。如果有子宮疾病，專家會先用藥物治療，待宮內環境處于移植的理想狀態時，再解凍囊胚進行移植。這樣可以在保證女性健康的同時，提高囊胚的著床率和妊娠率。

3、內分泌紊亂

如果女性在妊娠期出現內分泌紊亂，將無法滿足胚胎生長發育的需要，從而導致胎兒停育、流產等不良結果。如果是激素水平失衡或內分泌疾病，如黃體功能不足、雄激素分泌過多、甲狀腺功能異常等。會使胚胎難以成功植入，從而降低胚胎的植入率，影響試管嬰兒的成功率。

策略：合理注射黃體酮+服用保胎藥

根據女性的實際情況，HRC專家會注射適量的黃體酮，促進黃體細胞的增殖，促進黃體酮的合成和分泌，支持黃體的功能，幫助胚胎順利著床和發育。同時，在醫生的指導下，女性可以服用預防妊娠的藥物，如黃體酮、雌激素類藥物、陰道栓劑、貼肚藥等。并且還可以在懷孕10個月內服用一些保健品(維生素、葉酸、深海魚油)，從而保證胎兒的生長發育。

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如果女性在胚胎移植后出現免疫異常，如自身抗體以子宮內膜為靶抗原，引起一系列免疫反應，會使胚胎難以著床和受孕，從而導致胚胎移植失敗。對于表面附著抗體的胚胎，也不利于著床和生長。

4、免疫因素

HRC專家會全程跟蹤監測女性的身體狀況，對母體免疫因素進行針對性的診斷和治療，比如注射大劑量免疫球蛋白就可以解決免疫異常。

策略：針對性診療

心理狀態是影響試管嬰兒成功率的重要因素之一。由于女性心理壓力過大，會出現血管長期收縮，子宮內膜異常，不利于胚胎著床。

5、心理狀態

專家建議，女性應適當減輕壓力，放松心情，保持良好的精神狀態，以利于胚胎著床和生長。