本報訊，國產輝瑞新冠肺炎口服藥物帕昔洛韋即將到期？網上還能買到嗎？醫院庫存充足嗎？

Paxlovid作為新冠肺炎在中國僅有的兩種批準的口服藥物之一，最近在中國引起了很大的關注。該藥能否網購也成為消費者關心的話題。

12月26日，本報致電輝瑞合作伙伴中國醫藥健康產業有限公司，對方回應稱，帕昔洛韋屬于處方藥，需要根據醫院的診斷購買，不可能通過互聯網渠道購買。對于帕昔洛韋即將“過期”的傳聞，對方表示公司不可能銷售過期藥品，不符合國家規定。

目前，在互聯網平臺上已經無法購買到Paxlovid。據知情人士透露，現在C端用戶在任何線上平臺都買不到帕昔洛韋，曾經短時間推出該藥的JD.COM平臺也被叫停。相關人士透露，不能直接購買，只能預約。

此外，該報記者致電多個城市的醫院詢問帕昔洛韋的庫存情況。多數醫院表示庫存緊張，表示正在和各種渠道溝通，也有醫院表示“只給了非常需要的人”。

截至12月26日收盤，中國醫藥漲停20.12元/股，總市值301億元。

醫藥：中國：目前不能通過互聯網渠道購買藥品，需要在醫院購買。

據輝瑞官網介紹，帕昔洛韋是一種口服小分子新冠肺炎治療藥物，用于治療成人輕至中度新型冠狀病毒患者，這些患者已進展到重度高危因素，如高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺部疾病和其他重度高危因素。

帕昔洛韋作為處方藥，應在醫生指導下按照處方購買和使用。一般來說，這種藥只能通過醫院購買，但最近有不少網友在京東健康平臺上成功購買到了帕昔洛韋。

一位網友在小紅書平臺分享了自己購買Paxlovid的策略，稱會在JD.COM app的京東健康版塊索要醫生處方，如果平臺上有該產品，可以直接購買。

該網友于12月25日13: 00左右購買了一盒輝瑞帕昔洛韋，共花費2980元。根據其分享訂單截圖，該藥規格為尼瑪替韋片/利托那韋片*5片/盒的組合包裝。

另一位網友12月26日告訴該報記者，25日晚在京東健康互聯網醫院進行了咨詢，26日上午提示醫生接診。醫生開完藥后，成功買藥。“可能只是發貨的時候卡住了，所以就買了。”

對此，本報記者以投資者身份致電中國醫學證明機構，對方表示目前無法通過互聯網渠道購買輝瑞新冠肺炎的口服藥物帕昔洛韋。

根據中國醫學證明，帕昔洛韋屬于處方藥，需要根據醫院的診斷購買。“如果要去正規渠道，只能在醫院買，而且一定要根據醫生的診斷知道是否適合這個藥。”

對方強調，“不能憑醫生的診斷在網上買。現在網上買不到了。”

對于Paxlovid即將到期的傳聞，該代理人對該報記者表示，“當時國家緊急批準Paxlovid上市，有效期比較短，只有一年。但這并不是說我們賣過期藥，這是不可能的。藥品監管很嚴，快過期了我們也不能賣。”

根據美國食品藥品監督管理局官方網站，Paxlovid于今年2月獲準在中國上市。輝瑞官網顯示，該藥有效期為18個月。12月14日，輝瑞宣布與中國醫藥簽署新冠肺炎治療藥物尼瑪替韋片/利托那韋片組合包裝的2023年進口和分銷協議。在協議期內，中國醫藥將負責在中國大陸市場進口和分銷帕昔洛韋。

互聯網：還在觀望。

輝瑞的COVID-

上述知情人士表示，“在to C通道上，目前監管態度并不明確，在JD.COM上市時間較短的Paxlovid也被叫停。現在C端用戶應該在任何線上平臺都買不到Paxlovid，平臺還在等啊等。”

另據知情人士透露，之前paxlovid在JD.COM平臺暫時有售，但目前已經沒有了，只能預約。“目前尚不清楚監管機構對電商平臺銷售該藥物的態度。”

事實上，京東健康并不是第一個嘗試銷售Paxlovid的平臺。12月13日，王耀開始服用帕羅西汀，但不到一天后，該產品再次下架。

貨架前的銷售界面顯示，Paxlovid售價2980元/盒。當時，1號藥網人士回復該報記者：“1號藥網不在網上銷售輝瑞公司的帕昔洛韋藥品，而是根據2022年12月12日國務院防治機制辦公室發布的《關于做好新冠肺炎互聯網醫療服務的通知》，通過互聯網醫院為符合條件的患者提供診療和用藥服務。”

據媒體14日報道，輝瑞公司表示，獲悉部分互聯網診療平臺發布了輝瑞新冠肺炎口服藥物帕昔洛韋的預售信息，屬于互聯網診療平臺自發行為。

許多醫院表示，口服藥物的庫存有限，他們正在與各種渠道溝通。

對于大多數患者來說，醫院仍然是他們購買帕昔洛韋的渠道。

近日，有多名網友在社交媒體上表示，在京、滬、穗等地的和睦家醫院成功預約并購買了輝瑞新冠肺炎公司的口服藥物帕昔洛韋，但也有人表示，醫院有人被醫生勸說退貨。

其中，一名網友在社交媒體上介紹，他于12月23日帶家里的老人到北京和睦家給醫生開帕羅西汀藥。“醫生看了CT后決定給老人開帕昔洛韋藥，把老人的肝腎功能數據輸入系統計算劑量。讓我們把說明書從一次3片改為一次2片，并且讓我們列出老人現在正在服用的所有藥物，說我們應該停止使用大多數糖尿病藥物。”

另一位網友說，12月22日，他約好了去北京聯合家園。“前臺無數人被勸回。醫生說，馬上就沒貨了。有規定說只給非常需要的人開。是指有基礎疾病，腎功能良好，抗原陽性的老年人，需要本人到場。”

該報記者嘗試了上述兩位網友，截至發稿，均無回應。

12月26日，本報記者致電多個城市和睦家醫院。其中，上海和睦家醫院官方電話語音表示“該院新冠肺炎口腔藥目前沒有庫存”。北京和睦家醫院的官方電話語音提示稱，“由于庫存極其有限，我院無法接收在新冠肺炎指定開帕昔<愛尬聊_百科>洛韋的客戶。如有不適，請及時預約。”廣州和睦家醫院表示，“目前新冠肺炎的帕羅西汀缺貨。等會兒看看有沒有。”

和睦家醫院相關人士對本報表示，目前正在與各種渠道溝通，盡快為符合用藥指征的患者提供藥物。

值得注意的是，雖然多家醫院表示帕昔洛韋供不應求，但據人民日報健康時報報道，12月26日上午，健康時報記者向北京市多家社區衛生服務中心求證，均表示已收到參加抗病毒藥物尼瑪替韋/利托那韋片應用培訓的通知，但藥品尚未發貨。

關于帕昔洛韋的產能和備貨情況，該報記者曾詢問輝瑞中國，但未獲回應。

新冠肺炎什么人群適合口服藥物？使用時有哪些注意事項？

《新型冠狀病毒肺炎診療方案》將帕昔洛韋列為抗病毒藥物推薦用藥。北京大學第一醫院感染科主任王桂強12月20日在國務院聯防聯控機制舉行的新聞發布會上表示，尼瑪替韋是一種小分子抗病毒藥物，能有效降低呼吸道感染風險

12月24日，上海交通醫學院附屬瑞金醫院副院長、重癥醫學科主任醫師陳二珍表示，到目前為止，還沒有治療新冠肺炎感染的特效藥。雖然尼瑪替韋片/利托那韋片被美國食品藥品監督管理局批準用于治療患有輕至中度新型冠狀病毒疾病的成年人，如高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺部疾病和其他嚴重的高危因素。但對無癥狀感染者或輕癥患者的療效沒有確切依據，不要濫用。

推薦哪些人使用帕羅西汀？廣州和睦家醫院院長、副主任藥師李進在廣州和睦家醫院微信公眾號上表示，帕昔洛韋藥物主要用于高危因素、新冠肺炎感染、癥狀較輕的成年人，以防止病情惡化。其中，高危因素包括年齡、吸煙狀況、三高慢性病、精神疾病、癌癥治療和部分器官移植期間長期使用免疫抑制劑等。

什么人不能用帕羅西汀？李進介紹，根據目前的研究資料，對于肝功能不全、腎功能不全嚴重的患者，尤其是已經到了透析階段的患者，不建議使用帕昔洛韋，只能采用其他替代治療方案或對癥治療方案。李進介紹，藥物的相互作用必須通過藥師或醫生的會診才能分析清楚，讓藥物準確發揮最大療效，同時保證安全性。

一位三甲醫院的醫生也對本報表示，普通人沒必要買帕昔洛韋，只有肺部感染嚴重的患者才需要買。不過有渠道買的話，可以在家里儲備，病情加重了可以用。

關于帕昔洛韋的劑量，輝瑞官網稱應在確診新冠肺炎感染和癥狀后5天內盡快服用。推薦劑量為300 mg尼瑪替韋聯合100mg利托那韋，每12小時口服一次，連續5天。