國家商報消息，近日，海南、浙江、四川等地通過問卷方式公布了當?shù)匦鹿诜窝赘腥緮?shù)據(jù)，部分地方陽性感染率超過60%。一些地方仍在上升，預計感染高峰在1月初。

新冠肺炎的重癥率增加了嗎？肺炎和接種疫苗有關系嗎？如何防范弱勢人群？12月30日，國家衛(wèi)健委邀請權威專家、國家傳染病中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文泓對這些問題進行了回應。

張文泓認為，目前的疫情正處于感染高峰期。即使奧米克隆的重癥病例率低于之前的三角洲，但再加上中國龐大的人口基數(shù)，重癥病例數(shù)即使再低一倍，也會翻一番。“每年我國季節(jié)性流感引起的肺炎都會有一個季節(jié)性高峰，肺炎的負擔也很重。最近肺炎和重癥病例增多，主要是短時間內感染病例增多，但總體重癥概率還是很低的。”

新冠肺炎感染率的調查在很多地方都有公布：四川超過60%，海南估計也達到了50%。

12月26日，四川省疾控中心發(fā)布的《四川省新冠肺炎感染情況問卷調查》顯示，全省21個市州183個縣158506名調查對象感染率為63.52%。此外，28%的被調查人群出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等新冠肺炎感染癥狀，盡管未檢測出核酸或抗原。因此，本次調查人群中新冠肺炎的實際感染率應高于63.52%。全省陽性檢出高峰期為12月12日至23日，目前每天新增感染人數(shù)處于下降階段。

12月30日，海南省新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會在海口召開。海南省疫情防控指揮部綜合組副組長、醫(yī)療救治組副組長、省衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任李文秀通報了新冠肺炎省疫情防控情況。近期海南省新增新冠肺炎感染人數(shù)處于高波動期，全省估計感染率已達50%。三亞和海口總體上已經過了感染高峰期。

12月28日下午，衢州召開新冠肺炎感染防控新聞發(fā)布會。衢州市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任廖立軍表示，根據(jù)研判，衢州將于12月底進入感染高峰期，1月初達到第一個高峰，進入高平臺期，1月底可能達到第二個高峰。會上參考疾控中心微信的問卷數(shù)據(jù)，目前衢州整體感染率約占總人口的30%-35%。

12月29日15時，浙江省舟山市在新冠肺炎召開疫情防控領導小組第17次新聞發(fā)布會，介紹疫情防控整體推進情況，并答記者問。通過對核酸陽性檢出率、社區(qū)哨點監(jiān)測和全市重點人群抽樣調查等綜合分析，估計目前全市感染率達到30%-40%，感染總人數(shù)接近40萬人。預計12月底疫情將達到高位平臺期，高峰期將持續(xù)一周左右。

“目前我國新冠肺炎疫情處于較高水平，但不同省份進入了不同的流行階段。”12月29日，中國疾控中心首席流行病學專家吳尊友在國務院新聞辦吹風。“比如京津冀、成都重慶、中部一些省份，疫情發(fā)展比較早，目前可能的疫情高峰期已經過去。重慶、安徽、上海、湖北、湖南等省市疫情處于高流行階段。河南、吉林、福建等省的疫情也在快速發(fā)展。”

吳尊友說，根據(jù)收集到的疫情信息，專家綜合判斷

2023年1月8日起，新型冠狀病毒感染將被列為B級，相關防控措施已逐步調整，包括取消公共場所核酸檢查，不再指定密切接觸者等。多位專家表示，隨著調整為B類B類管理，衛(wèi)生編碼在疫情管理中的作用被大大削弱，在適當?shù)臅r候會被撤銷。

“在疫情下，理論上需要保護弱勢群體，這也是為什么一些養(yǎng)老院、醫(yī)院等地方還需要查衛(wèi)生碼綠碼的原因。但這些地方的工作人員既是社會群體，又是與人密切接觸的弱勢群體，所以當?shù)厝说慕】荡a管制實際意義并不大。”12月30日晚，南開大學公共衛(wèi)生與健康方向的一位教授在接受《健康時報》采訪時指出，目前，衛(wèi)生法典在疫情管理中的作用基本不存在，將適時退出歷史舞臺。

在12月29日舉行的“2022鳳凰網財經峰會”上，中國疾病預防控制中心原首席流行病學專家曾光教授也指出，新型冠狀病毒感染轉移到B and B類后，衛(wèi)生密碼不存在了。“我覺得去一些地方需要做核酸檢測和抗原檢測。比如去醫(yī)院，甚至登上國際航班，可能都需要檢查。對于其他衛(wèi)生碼，其實B類A管轉B類管后，我覺得衛(wèi)生碼就不存在了。”曾光在上述活動中說。

“白肺”與原毒株和疫苗有關系嗎？春節(jié)臨近，如何保護弱勢人群？張文泓回應道

張文泓說，目前滬上流行的毒株仍為奧米克隆毒株，新冠肺炎的原毒株和德爾塔變異毒株尚未檢出。所謂“白肺”是重癥肺炎的影像表現(xiàn)，即重癥肺炎患者在拍CT和胸片時，由于透光率下降，肺部會出現(xiàn)白色，這只是反映了肺炎的嚴重程度。“無論什么病原體引起重癥肺炎，都有可能出現(xiàn)‘白肺’”。

有網友認為接種疫苗會導致不良反應，增加“白肺”。這有道理嗎？

張文泓說，已經就這個問題做了專門的對比研究，結果很明顯：根據(jù)上海今年上半年的數(shù)據(jù)，接種疫苗后，重癥病例的總體比例可以降低近80%。“因此，我們認為疫苗對減少‘白肺’的發(fā)生是有效的”。

一旦出現(xiàn)“白肺”，臨床上如何治療？

張文泓說，對“白肺”的治療類似于其他病毒性肺炎。首先要做的就是給予呼吸支持，尤其是對于呼吸衰竭的患者，給予機械通氣支持，維持體內供氧。在此基礎上<愛尬聊_頭條百科>，將采取抗凝治療、抗炎治療和抗病毒治療。營養(yǎng)支持和控制合并感染也非常重要。“患者應能度過危重癥危險期，順利進入恢復期”。

張文泓特別強調，重癥肺炎后的治療成功率低于普通肺炎和輕度肺炎。因此，要特別注意治療的“黃金72小時”，即在新冠肺炎感染和癥狀出現(xiàn)后的72小時內對易感人群進行嚴密監(jiān)測，并進行氧療、對癥和營養(yǎng)支持治療、抗病毒治療等。應該在附近的社區(qū)醫(yī)療中心或者附近的醫(yī)院進行。如有嚴重傾向，應及時采用糖皮質激素等抗炎治療，盡可能防止病情加重，并及時到醫(yī)院做進一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)“白肺”等嚴重癥狀，最好在24小時內進行治療。

春節(jié)臨近，全球將迎來大規(guī)模人口流動。面對可能出現(xiàn)的重疾高峰，我們該如何保護弱勢人群？

張文泓說，一方面要對弱勢群體進行持續(xù)監(jiān)測，一旦出現(xiàn)問題，及時防止肺炎的發(fā)生和加重；另一方面，我們應該加緊擴大醫(yī)療資源，以確保vulne

“目前‘小地方’的疫情傳播不像大城市那么迅速，但傳播持續(xù)時間長。隨著春節(jié)期間人們的返程，當?shù)乜赡軙霈F(xiàn)一波進口高峰。這時候需要分類治療：一些感染率高的地區(qū)受影響相對較小；但是如果本來感染率就很低，就會受到很大影響。對于感染率不高的地區(qū)，要盡量減少大規(guī)模人群聚集。”張文泓說。

最后，張文泓建議，做好科普宣傳，鼓勵人們在返鄉(xiāng)過程中做好個人防護，為“壓峰”做出個人努力，以減輕“重峰”帶來的治療壓力。“被感染的人回國可能不會有太大影響。如果是未感染，要做好防護，盡量避免自身感染造成親友新感染，加重當?shù)亓餍懈叻濉Ｋ月猛局写蠹叶家骺谡郑詈檬荖95口罩；如果家里的老人沒有被感染，我們在探視時應該嚴格戴口罩。”