早產(chǎn)兒<愛尬聊_百科知識(shí)>經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哪些問題？

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ty_Shine787 2021-09-20 07:22

若早產(chǎn)兒合并顱內(nèi)出血、病理性呼吸暫停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高膽紅素血癥、頻繁驚厥等，引起早產(chǎn)兒腦細(xì)胞缺氧，造成腦細(xì)胞損害，可導(dǎo)致智力發(fā)育障礙，要定期評(píng)估，及時(shí)合理干預(yù)。

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M46****613 2021-09-20 07:30

參看：http://huaiyun.qinbei.com/20140529/1743016.shtml
呼吸器官問題
相較于足月的新生兒，早產(chǎn)兒出現(xiàn)的合并癥相對多，尤其以呼吸道疾病最為嚴(yán)重。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，體重低于1000公克的早產(chǎn)兒，約有一半以上需要靠呼吸器維持呼吸醫(yī)師指出，這是因?yàn)榉闻莸牡诙蜕掀ぜ?xì)胞，要在懷孕34周后才會(huì)開始分泌肺泡張力素，肺泡張力素是胎兒出生后，讓肺泡能像氣球般擴(kuò)張交換氣體的重要物質(zhì)，一般34周前的早產(chǎn)兒因?yàn)槿狈Υ藦埩λ兀菀壮霈F(xiàn)新生兒呼吸窘迫癥候群，在治療上便需要插氣管內(nèi)管，給予高濃度氧氣正壓呼吸。
另外，早產(chǎn)兒也因?yàn)槟X部的發(fā)育尚未成熟，常常發(fā)生呼吸暫停的現(xiàn)象。此時(shí)需要外在的剌激才會(huì)回復(fù)自發(fā)性的呼吸，一般會(huì)視病情需要用藥物或是高濃度氧氣正壓呼吸的方法來治療。陳楨瑞醫(yī)師提醒，長時(shí)間使用高濃度氧氣正壓呼吸治療，可能存有某些潛在的危機(jī)，如：壓力造成肺實(shí)質(zhì)纖維化病變、氣胸、肺部感染；還有因?yàn)槭褂醚鯕鉂舛冗^高，其氧分子的毒性也易引起視網(wǎng)膜病變、剝離或出血而影響寶寶未來視力。
心臟問題
正常胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管在出生前需保持開放，以維持主動(dòng)脈到肺動(dòng)脈間的血流，一般足月生產(chǎn)的新生兒在出生后會(huì)自行關(guān)閉這條通路，但早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放的機(jī)會(huì)較大，容易引起腸胃道缺氧、肺部高壓，甚至引起心臟衰竭等并發(fā)癥，此時(shí)必須要用藥物或開刀的方法來使其關(guān)閉。
皮膚問題
早產(chǎn)兒的皮膚比起足月兒來得薄又不成熟，很容易遭受到細(xì)菌的入侵，也因皮膚的表面積大，容易由皮膚喪失過多的水分及體溫，再加上早產(chǎn)兒體內(nèi)貯存的肝糖不夠，無法在身體需要時(shí)提供足夠的熱量，因此早產(chǎn)兒常容易出現(xiàn)體溫偏低的現(xiàn)象。
腸胃道問題
早產(chǎn)兒因?yàn)槟c胃道不成熟，不只蠕動(dòng)慢，消化能力也不好。且容易因胎兒呼吸窘迫癥、缺氧缺血，或是因?yàn)槊庖吣芰Σ蛔愣l(fā)生壞死性腸炎，嚴(yán)重者可致死。
腦部及神經(jīng)問題
早產(chǎn)兒可能因?yàn)槟X部血管脆弱，而出現(xiàn)新生兒顱內(nèi)出血，影響了運(yùn)動(dòng)或認(rèn)知神經(jīng)的發(fā)育，造成日后學(xué)習(xí)遲緩，甚至是腦性痲痹。有時(shí)也會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)的傷害，而造成聽力受損。
肝臟、血液問題
早產(chǎn)兒的肝臟可能因?yàn)閜-450酵素制造不足，而較易出現(xiàn)黃疸的情況。同時(shí)凝血因子因?yàn)楦闻K制造有限，所以容易有出血（腸胃道或是顱內(nèi)出血）的狀況。
免疫系統(tǒng)問題
早產(chǎn)兒常需依賴全靜脈營養(yǎng)點(diǎn)滴的注射或呼吸器的輔助來維持生命，所以需于新生兒加護(hù)病房中照顧，因而常發(fā)生病菌入侵。一旦病菌侵入早產(chǎn)兒體內(nèi)，因?yàn)樗麄儧]有功能成熟的免疫系統(tǒng)來幫忙對抗這些病菌，很容易發(fā)生嚴(yán)重的全身性感染。

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李修顏 2021-09-20 07:36

大多數(shù)的早產(chǎn)兒都會(huì)健康成長，但是大概有3%的有腦癱的可能，特別是胎零越低，出生體重越低的孩子，發(fā)生率比較高。還有8%的孩子智力落后，因?yàn)楹⒆映錾纾竽X發(fā)育不成熟，出生的時(shí)候有些疾病，如：感染，腦子缺氧，高膽，這些病損傷大腦。

通過10幾年的研究，可以從孩子生下來開始給予早期的干預(yù)，通過豐富的環(huán)境刺激，早期教育，是可以預(yù)防智力低下的。
2歲的時(shí)候，早教的孩子智力發(fā)育比正常的孩子智商高。腦癱的研究，2684例，有一半早期干預(yù)的，一半家庭常規(guī)育兒，早期干預(yù)的孩子，腦癱發(fā)生率減少四分之三。這個(gè)方法也是很安全的，就是做按摩，體操，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，按照科學(xué)的方法進(jìn)行，這樣孩子就可避免腦癱的發(fā)生。

大夫需要定期的檢查，每月一次，發(fā)現(xiàn)如果有異常，主要做物理康復(fù)，不需要用藥，我們也不用高壓氧。我們的方法已經(jīng)被衛(wèi)生部批準(zhǔn)作為權(quán)威的推廣應(yīng)用的項(xiàng)目了。

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