性激素六項報告單怎么看?怎么看性激素六項檢查結果??
性激素六項報告單怎么看?怎么看性激素六項檢查結果?來解開你的誤解。
注:不孕的女性想要檢查卵巢儲備能力需要做兩項檢查:激素六項和抗苗勒氏管激素,抗苗勒氏管激素是反映卵巢儲備功能最關鍵的檢查,如果抗苗勒氏管激素特別低,一般都很難懷孕。
性激素六項報告單怎么看
性激素六項檢查是內分泌失調患者常用的檢查方法,通過性激素六項就可以確定是否患有內分泌方面的疾病,它主要包括促卵泡生成素、黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮六項。
我們在拿到性激素六項報告單的時候可以通過以下情況來查看:
FSH和LH:基礎值為5~10IU/L
FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價值。
1、卵巢功能衰竭:基礎FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,為高促性腺激素(Gn)閉經,即卵巢功能衰竭;如發生于40歲以前,稱為卵巢早衰(POF)。
2、基礎FSH和LH均﹤5IU/L為低Gn閉經,提示下丘腦或垂體功能減退。
3、卵巢儲備功能不良(DOR):基礎FSH/LH﹥2~3.6提示DOR是卵巢功能不良的早期表現,應及時調整以提高卵巢的反應性。
4、基礎FSH﹥12IU/L,下周期復查,連續﹥12IU/L提示DOR。
5、多囊卵巢綜合征(PCOS):基礎LH/FSH﹥2~3,可作為診斷PCOS的主要指標6、檢查2次基礎FSH>20IU/L,可認為是卵巢早衰隱匿期,提示1年后可能閉經。
一般來說,醫生認為FSH在4—7的都是不錯的,超過8的還會看其他的指標。
P:基礎值一般<1ng/ml
1、判斷排卵:黃體中期(月經周期28日的婦女為月經第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示無排卵。
2、診斷黃體功能不全(LPD):黃體中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次測P,總和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)為LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)為診斷LPD的標準。
3、判斷體外受精-胚胎移植(IVF-ET)預后:排卵前P水平可以估計IVF-ET預后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)應視為升高,種植率及臨床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示過早黃素化。
4、鑒別異位妊娠:異位妊娠血P水平偏低,多數患者血P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)。僅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。
E2:基礎值為25~45pg/ml
1、基礎E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),無論年齡與FSH如何,均提示生育力下降。
2、基礎E2≥367pmol/L(100pg/ml)時,卵巢反應更差,即使FSH﹤15IU/L,也無妊娠可能。
PRL
PRL≥25ng/ml或高于本單位檢驗正常值為HPRL;PRL﹥50ng/ml,約20%有泌乳素瘤;
PRL﹥100ng/ml,約50%有泌乳素瘤,可選擇性做垂體CT或磁共振;PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必須做垂體CT或磁共振;PRL降低:席漢綜合征、使用抗PRL藥物。
睪酮(T)
多囊卵巢綜合征(PCOS)患者T呈輕度到中度升高;睪酮值最好不要偏向最高值的這一邊。
怎么看性激素六項檢查結果
女性進行性激素六項檢查之后,可以通過性激素六項參考值范圍來判斷自己的檢查結果是否有異常,激素六項的結果是需要分開來看的:
1、孕酮
它是由卵巢的黃體分泌的,主要功能的是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期,血孕酮的濃度在排卵前為0.0到4.8nmol/L,排卵后期能為7.6到97.6nmol/L,排卵后期血孕酮低值見于黃體功能不全,排卵型功能失調性子宮出血等。
2、睪酮
女性體內睪酮50%由外周雄烯二酮轉化來,腎上腺皮質分泌的約25%來自卵巢,主要功能是促進陰蒂,陰唇和陰阜的發育。對雌激素有對抗作用,對全身代謝了一定的影響。
女性血T正常濃度為0.7到3.1nmol/L,血T高值叫做高睪酮血癥,可引起不孕,患有多囊卵巢綜合征時,血睪酮值也增高。
3、雌二醇
由卵巢的卵泡分泌,在排卵前期為48到521皮摩爾/升,排卵期為70到1835皮摩爾/升。后期為272到793皮摩爾/升,低值的時候見于卵巢功能低下,卵巢早衰的還席漢氏綜合癥。
4、促黃體生成素
在排卵前期為2到15mlu/ml,排卵期為30到100mlu/ml,排卵后期為4到10mlu/ml,一般在非排卵期正常值為5到25mlu/ml,低于5提示出現激素的功能不足,見于席漢氏綜合癥。
5、催乳激素
正常值為0.08到0.92nmol/l,高于1.0的為高催乳素血癥,過高的催乳素可以抑制排卵。
6、促卵泡生成素
一般5到40mlu/ml為正常值,低值見于與雌孕激素治療期間,席漢氏綜合癥等,高值見于卵巢早衰,卵巢不敏感綜合癥,原發性閉等。
在做性激<愛尬聊_讓生活聊出新高度>素檢查為了確保結果準確,一定要知道性激素六項檢查注意事項,比如檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物,否則結果不可靠。診治不孕癥一定要了解基礎性激素水平,首先要選擇月經第2~5天檢查,稱為基礎性激素水平,第3天測定最好。
性激素六項檢查結果是需要分開來看的,促卵泡生成素、黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮等不同項目都有各自的參考范圍。由于檢查時間不同,報告單的對應結果會有所差異。女性是在排卵期的時候檢查的性激素六項,就需要將檢查結果和排卵期的參考范圍進行對照,不僅如此還要結合患者的實際情況去評估。