第一財(cái)經(jīng)消息，在中國人口不斷減少的背景下，生育問題成為今年兩會(huì)上代表委員關(guān)注的重點(diǎn)話題，尤其是如何幫助愿意生育但未婚未育的大齡女性實(shí)現(xiàn)生育。

政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院長徐從建在《關(guān)于在特定條件下允許未婚女性保存生育力的提案》的一份文案中寫道：“在一定條件下，超過一定年齡但有強(qiáng)烈生育愿望的未婚女性，可以考慮先保留生育能力，在符合其他生育條件后，再按程序完成輔助生殖技術(shù)。”

有條件放開未婚女性的“凍卵”

所謂“生育力保存”技術(shù)，就是人們通常所說的“冷凍卵子”，輔助生殖技術(shù)通常指的是“試管嬰兒”。2019年《中國婦幼健康進(jìn)展與展望報(bào)告》顯示，我國不孕不育問題突出，不孕不育率高達(dá)10%-15%，<愛尬聊_百科大全>近5000萬人面臨不孕不育問題。相應(yīng)的對(duì)輔助生殖技術(shù)的需求也在增加。

目前我國《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，禁止對(duì)不符合國家人口與計(jì)劃生育法律法規(guī)的夫妻和單身女性實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)。

徐從建認(rèn)為，應(yīng)該考慮到這一規(guī)定對(duì)部分特殊情況婦女生育愿望實(shí)現(xiàn)的影響。他舉例說，比如一些未婚女性患有影響生育的疾病，或者容易影響生育的疾病的診治，婚前某段時(shí)間可能需要在可能影響生育的特殊環(huán)境中生活和工作。

“這些未婚女性未來的生育問題應(yīng)該得到社會(huì)的關(guān)注和支持。”徐從建說。

對(duì)此，徐從建建議。輔助生殖技術(shù)的一些規(guī)定需要與時(shí)俱進(jìn)地修改，允許符合某些醫(yī)學(xué)指征或特定條件的未婚女性及時(shí)保留生育能力，在婚育條件成熟時(shí)再根據(jù)具體情況選擇進(jìn)一步完成輔助生殖。

但由于輔助生殖技術(shù)涉及的不僅僅是醫(yī)學(xué)問題，其背后還有更復(fù)雜的社會(huì)和倫理問題，徐從建特別強(qiáng)調(diào)，未婚女性的“冷凍卵子”不能過度、完全放生，以免誤導(dǎo)社會(huì)。

他建議，對(duì)于醫(yī)學(xué)評(píng)估有生育下降趨勢(shì)的大齡未婚女性，如果意愿強(qiáng)烈，可以考慮及時(shí)保留生育能力，給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和生育計(jì)劃指導(dǎo)。

此外，每一個(gè)未婚女性的生育保全，都需要倫理委員會(huì)和醫(yī)療管理部門就其“具體情況”和自身身體狀況進(jìn)行討論和批準(zhǔn)后才能實(shí)施。最后，輔助生殖完成后，需要對(duì)其身體狀況和子女撫養(yǎng)能力進(jìn)行重新評(píng)估，根據(jù)當(dāng)事人意愿和實(shí)際情況綜合判斷是否允許進(jìn)一步采取輔助生殖措施。

推動(dòng)將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保

徐從建并不是唯一一個(gè)關(guān)注未婚女性生育需求的委員。政協(xié)委員、中科院院士葛均波建議，為解決大齡女性錯(cuò)過最佳生育期的問題，應(yīng)增加各省市有資質(zhì)的生育輔助機(jī)構(gòu)精子庫、卵子庫設(shè)施，為適齡人群儲(chǔ)存優(yōu)質(zhì)精子和卵子，扶持生育困難家庭，加大對(duì)再生育風(fēng)險(xiǎn)增加群體的健康保障。

政協(xié)委員、海南省婦女兒童醫(yī)療中心生殖醫(yī)學(xué)中心首席專家陸也在今年兩會(huì)期間提交了一份關(guān)于允許單身女性冷凍卵子的提案。她強(qiáng)調(diào)，并不是提倡盲目的卵母細(xì)胞冷凍保存，而是要加強(qiáng)生殖健康科學(xué)的普及，提倡適齡婚育和優(yōu)生優(yōu)育。

近日，國家醫(yī)保局將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目逐步納入醫(yī)保的消息引來

生殖醫(yī)學(xué)專家、中科院院士黃鶴峰在接受第一財(cái)經(jīng)記者專訪時(shí)也表示：“將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保，將大大減輕不孕不育家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并將使更多不孕不育患者，尤其是經(jīng)濟(jì)困難的家庭進(jìn)入輔助生殖技術(shù)治療的行列。”

這些CPPCC委員的建議是在中國人口60年來首次下降的時(shí)候提出的。去年，中國的出生率創(chuàng)下歷史新低，每1000人中有6.77人出生。對(duì)此，一些CPPCC委員也就如何落實(shí)“三孩”政策提出了一些建議，包括提供免費(fèi)大學(xué)教育，延長產(chǎn)假，加強(qiáng)對(duì)有三個(gè)孩子的婦女和家庭的財(cái)稅優(yōu)惠和住房補(bǔ)貼，以提高人們的生育意愿。

同時(shí)，為了提高生育率，促進(jìn)健康生育，保護(hù)生育迫在眉睫。專家表示，為應(yīng)對(duì)人口問題，應(yīng)積極做好青春期性教育，減少意外流產(chǎn)；鼓勵(lì)適齡生育，避免不必要的生育年齡延遲；保護(hù)生殖環(huán)境，減少男性精液參數(shù)持續(xù)下降；同時(shí)，也要倡導(dǎo)健康的生活方式，減少吸煙、酗酒等不良習(xí)慣或肥胖等亞健康狀態(tài)對(duì)生殖健康的損害；此外，鼓勵(lì)懷孕夫婦在懷孕前進(jìn)行生殖健康咨詢，以達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。