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試管常見的促排方案有哪些??

卵子質量以及數量決定著試管嬰兒最終成功率的大小,這其中最關鍵的階段就是促排卵了,選擇適合自己的促排卵方案才能事半功倍。

1什么是長方案 

在前次月經周期的第21天(稱為黃體中期)開始使用GnRHa,GnRHa的使用不會影響月經的來臨;GnRHa使用的第10天,即本次月經的第3天開始使用促排卵藥物,然后不定期進行B超監測卵泡的生長情況,并抽血測定雌激素含量,根據B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應并依此調整促排卵藥物的使用劑量;直到醫生說卵泡已成熟,于當天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時后(HCG注射日的第3天早上8點),即可取卵。

2什么是短方案

試管常見的促排方案有哪些??

  

在月經的第2天開始使用GnRHa,這時利用的使GnRHa的正調作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使體內FSH、LH的分泌,從而加強促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐漸長大成熟的時候)逐漸轉變為降調作用;在月經的第3天開始使用促排卵藥物,隨時B超監測卵泡的生長情況,并抽血測定雌激素含量,根據B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應并依此調整促排卵藥物的使用劑量;直到B超見到卵子成熟于當天(一般在晚上)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時后(HCG注射日的第3天早上8點),即可取卵。

tips: 懷孕是一個特殊的生理過程。但由于胎兒的生長發育使母體負擔加重,在妊娠過程中,孕婦會遇到一些不同程度的功能或病理性的問題。妊娠期間,孕婦不僅要給腹中的胎兒提供養料,而且要為分娩的消耗和產后哺乳做好營養的儲備,因此,從懷孕3個月開始,女性進行合理的營養準備是必要的。

3什么是超長方案

試管常見的促排方案有哪些??

該方案治療時間最長。這類患者需要再促排卵啟動前經歷一段較長時間得GnRH-a“深度降調”抑制過程,即注射大劑量GnRH-a2-3次,每次間隔4周左右,以達到縮小子宮肌瘤和促進盆腔異位內膜萎縮的作用。主要用于子宮內膜異位癥或者子宮肌瘤提及較大的患者。目前還有改良超長方案等改變降調劑量的靈活方案。

4什么是拮抗劑方案

拮抗劑方案則是在卵泡發育到一定大小后,通過使用拮抗劑抑制提前排卵。拮抗劑起效迅速,用藥靈活,可以再促排卵進行到后期使用,使治療周期縮短。月經周期第2-3天開始促排,4-5天開始監測,于應用促排藥第6天或最大卵泡直徑>1.4cm或LH有隱匿出峰開始加用GnRH拮抗藥,至HCG日或取卵前1天停藥。根據卵泡發育情況適時注射夜針。尤其對有卵巢過度刺激綜合征(OHSS)風險者可選用短效降調針代替HCG,起到預防OHSS的作用。

5什么是微刺激方案&nbs<愛尬聊_百科知識大全>p;  

治療時間較拮抗劑方案更短,根據患者月經期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥,通常從月經周期第2或第3天開始口服克羅米芬或來曲唑,期間或5天后進行促性腺激素注射至夜針日。對卵巢功能差的患者來說,及時使用大劑量藥物,由于卵泡儲備很少,獲卵數也不會很多。因此,微刺激對他們來說是一種性價比更高的方案。微刺激還適用于既往有婦科腫瘤,激素相關性腫瘤,乳腺疾病等患者,減少疾病子啊藥物刺激下復發的風險。卵巢醋北功能正常的患者采用微刺激也能獲得卵泡發育,但是獲得卵泡就會很少,可利用胚胎少,勢必影響試管成功率。

Tips

除了以上方案還有自然周期、超短方案以及超長方案等,選擇哪種方案要根據患者的具體情況而定。

  

編輯 舉報 2022-10-10 18:21

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