卵泡是由卵子及其周圍的卵泡細胞組成。通常來說，有排卵的正常女性，一般每月發育一枚優勢卵泡，并排出一枚卵子。

卵泡發育成熟，排出的卵子才會成熟健康。如果卵泡發育不良，就不能正常排卵或者排出的卵子質量不好，影響正常的受孕生育。

1什么樣的卵泡才是「好卵泡」?

「卵巢」最主要的功能是產生「卵子」，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，發育良好的卵子為優生優育奠定了基礎。

但是卵子太小，肉眼看不見，只能間接地通過觀察卵泡來推測卵子的發育情況。卵泡發育最簡單、最直觀的評估是通過B超觀察，每個周期通過3～4次的陰道B超監測，可以觀察到有沒有正常的卵泡生長、發育、排出。

監測卵泡這種檢查雖然看來比較麻煩，但具有重要的臨床意義。

直徑>10mm的卵泡稱為生長卵泡，>12mm的卵泡稱為優勢卵泡，>18mm的卵泡稱為成熟卵泡，正常優勢卵泡的直徑范圍為17～24mm，呈圓形或橢圓形，體積2.5～8.5cm3。

卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形，內壁薄而清晰。如果在測卵泡的時候出現卵丘，即卵泡內一側內壁上可見細小高回聲點，即為卵丘，這是卵子周圍圍繞著的一大群松散的卵丘細胞影像，意味著即將排卵。亦可見優勢卵泡周圍有一低回聲暈，多由排卵前卵泡膜組織水腫所致。

卵泡位置移向卵巢表面，且一側無卵巢組織覆蓋，并向外突出。

卵泡的大小在一定程度上反映出卵子的發育程度，可以用來預測排卵期以及最后的受孕幾率。

但我們能看到的僅僅是卵泡而不是卵泡當中包含著的卵子。

成熟卵泡的直徑是17~24mm，而卵子的直徑在0.2mm左右，超聲上是無法發現的。

因此，卵泡的大小并不能完全代表卵子的發育程度。在個別的情況下，卵泡里面是沒有卵子的，這可能是卵子發育退化，也可能是先天的缺陷所致。

2不同時期的卵泡

正常周期中，在B超的影像圖中，卵泡為邊界清晰的圓形無回聲區。

卵泡早期

月經第1-7天：此期的超聲可以看到雙側卵巢的小卵泡均有數個，大小無明顯區別，邊界模糊，增長緩慢無優勢卵泡，子宮內膜薄，呈5mm左右的強回聲線。

卵泡中期

月經第8-12天：此期的超聲能顯示出卵泡逐日增大，通常其中一卵泡會增長較突出，邊界清晰，排卵前6-7天會形成優勢卵泡，此卵泡在此期直徑超過10mm。子宮內膜逐日增厚呈低回聲，內膜周緣呈細線狀強回聲。宮腔線呈強回聲，形成“三線征”。

卵泡晚期

月經第13-14天：超聲能探及到卵巢體積及優勢卵泡逐漸增大，排卵前一天能監測到成熟的卵泡最大直徑是20mm左右。子宮內膜達最厚，平均12-13mm，內膜周邊強回聲線向心性日益增粗，低回聲區相對變窄。一般在這個期間同房，可受孕。

排卵征象

一般優勢卵泡會消失或者會明顯縮小或皺縮5mm以上，內壁塌陷，內見散在細小光點。子宮直腸窩可能會見到少量積液聲像。這樣就是已經排卵了。

黃體期

排卵后破裂的卵泡形成黃體，此期超聲探頭下可看到它壁厚，回聲不均勻，囊內充滿液性暗區伴大量散在粗光點，直經有時可達20mm，子宮內膜厚度不變，呈強回聲。宮腔線斷續不清。

黃體后期

月經第21-25天：黃體萎縮形成白體，可探及子宮內膜回聲淡薄如肌層

一般來說，卵泡增長速度比卵泡絕對值的大小在預測排卵中更為重要。卵泡增長速度的異常可反應卵子質量欠佳而發生不孕或流產，如卵泡增長速度加快，或卵泡<愛尬聊_百科詞條>增長速度不規則等，均提示卵巢功能減退，質量不佳。

激素的監測對判斷卵泡質量非常重要。排卵前雌二醇(E2)峰值可反映卵泡顆粒細胞分泌雌激素的能力，間接提示卵子質量。

優勢卵泡成熟時(直徑>16~18mm)，平均每個卵泡的血清E2大約在1100～1600pmol/L，如E2值低，與卵泡直徑不符，則可能提示卵泡發育不良。

受孕本身是一個復雜的過程，一個質量好的卵泡是好孕的首要條件。通過B超監測和激素的測定可以觀察卵泡的發育情況，在醫生的指導下增加受孕的機率。