在試管嬰兒過程中，有一個非常重要的步驟，即控制性卵巢刺激，也即所謂的促排卵，在簽同意書前，你一定被各種促排卵方案的優缺點給繞暈了，所謂的長方案、短方案、超長方案、超短方案等等到底該如何選呢?

不不不……別著急，在促排卵前，還有一個關鍵性的步驟，即降調節，也就是大家傳聞中的降調，明明很著急懷孕，為什么醫生還要給先吃避孕藥后打降調針再促排卵呢?避孕藥不是避孕的嗎?先避孕然后又促排卵醫生是不是耽誤我的時間?

避孕藥可以調節內分泌，抑制排卵，讓卵巢休息，對于月經周期長不規律者，便于計算時間，方便安排治療，還可避免排卵后囊腫的形成而影響后續治療。

另外還有一種常見的降調藥即促性腺激素釋放激素拮抗劑(GnRH-ant)，其作用機理是與垂體GnRH受體結合占用，垂體細胞受體被耗竭后，使促性腺激素(Gn)分泌低下，達到降調節的作用。

降調目的在于取消內生黃體生成素(LH)升高或過早出現及內生LH峰對卵子質量的不良影響，阻止卵泡過早黃素化，從而改善卵子質量，減少周期取消率，提高IVF-ET(試管嬰兒)的成功率。

降調成功后就可以進入促排卵階段了。

1下面簡單介紹各種控制性卵巢刺激方案

1、長方案

從治療周期前的黃體期或治療周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG為止。CnRHa給藥后第14～2l天開始加用促性腺激素制劑HMG或FSH進行促排卵。這種用藥方案利用大劑量持續性GnRHa刺激后導致的內源性促性腺激素的分泌抑制，即降調節作用。長方案為目前最常用的超促排卵方案。

2、超長方案

月經第2天開始用GnRHa制劑，應用1～2次后于月經來潮第2天接短方案。超長方案多用于子宮內膜異位癥患者，有助于改善卵子質量與內膜環境。

3、短方案

月經周期第2天開始用CnRHa，同時給予促性腺激素至注射HCG止，這種方案主要利用了GnRHa使用后的一過性FSH、LH的急劇釋放效應，減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時間。短方案適用于長方案超促排卵反應不佳者。

4、超短方案

月經周期第2～4天短期運用CnRHa制劑，而周期第3天開始即用HMG等促性腺激素制劑，此種方案僅利用GnRHa用藥所產生的FSH、LH的急劇釋放作用。超短方案適用于年齡偏大、卵巢反應不佳者。

5、拮抗劑方案

同上方案應用Gn，在應用Gn的第6天或卵泡直徑達14mm時加用GnRH-a拮抗劑每日0.25mg皮下注射，直至HCG日，后HCG應用同上。

6、微刺激方案

月經第1-3天抽血，查B超，第5天開始用促排卵藥，每3-5天復查血，B超，繼續用促排卵藥(平均10天左右)。B超檢測卵泡成熟時，當晚注射HCG。36小時左右取卵，取卵后3-5天移植胚胎。

詳細的方案講完了，好吧，你絕對已經暈了，還是不知該如何選擇，下面呈上絕對絕對的<愛尬聊_健康養生>干貨，絕對的讓你對號入座。生殖專家溫馨提示：不同的方案適合不同的人，需要醫生根據您的情況制定哦!

2不同的試管嬰兒方案的優勢有什么不同？

1、長方案的優勢

長方案是目前使用比較廣泛的促排方案，降調節充分，控制性促排卵比較方便，對一般卵巢功能正常的女性都適合。

2、超長方案的優勢

這個方案適合子宮內膜異位、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征、普通長方案效果不佳的人，可能二至數月，時間較長，能達到改善子宮內膜異位、降低卵巢過度刺激、獲得優質卵泡的目的，提高妊娠率。

3、短方案的優勢

短方案流程簡單，比較方便，時間短，適合年齡大、卵巢功能比較差的人。

4、超短方案的優勢

這個方案適合年齡大、卵巢功能更差的人，對血中FSH閾值高的人尤其適用。

5、拮抗劑方案的優勢

此方案目前主要針對多囊卵巢綜合征、卵巢儲備功能低下、卵巢高反應、反應不良以及卵巢過度刺激綜合癥高風險的人，與其他方案相比，它可以有效防止卵泡早排、減少卵巢過度刺激綜合癥的發生，提高多囊卵巢綜合征的患者試管治療的安全性，周期短，用藥少，沒有激發反應，起效快、沒有低雌激素癥狀，應用方便靈活。

6、微刺激方案的優勢

這個方案沒有卵巢過度刺激的風險，不需要每日注射藥物，用藥少，費用低，胚胎質量高，妊娠如多胎、并發癥、流產等風險低，每個周期都可以促排卵，比較適合高齡、卵巢功能減退、反復促排卵失敗的人。