11月11日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制公布了進(jìn)一步優(yōu)化防控工作的20項(xiàng)措施，在隔離轉(zhuǎn)運(yùn)、核酸檢測、人員流動等方面進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整。

為什么要優(yōu)化調(diào)整？二十條措施的科學(xué)依據(jù)是什么？近日，媒體采訪了國家疾控中心傳染病預(yù)防控制司一級巡視員何清華、中國疾控中心研究員王麗萍，俠客島對相關(guān)觀點(diǎn)做了摘錄。

1.問：為什么要推出二十項(xiàng)優(yōu)化措施？這是“平躺”的意思嗎？

答：疫情爆發(fā)以來，我們持續(xù)跟蹤全球疫情、病毒變異及其流行病學(xué)特征，結(jié)合《第九版防控方案》政策實(shí)施評估，經(jīng)過專家反復(fù)深入研究論證，提出了20項(xiàng)優(yōu)化政策措施。優(yōu)化后的防控政策措施能夠有效應(yīng)對疫情處置過程中的一些瓶頸和難點(diǎn)，如隔離資源緊張、采樣和檢測能力不足等。有限的資源要盡可能投入到疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)高的人群和地區(qū)。

我國是一個(gè)人口大國，弱勢人群眾多，地區(qū)發(fā)展不平衡，醫(yī)療資源不足，部分地區(qū)疫情有一定規(guī)模。受病毒變異和冬春季氣候因素影響，疫情傳播范圍和規(guī)?？赡苓M(jìn)一步擴(kuò)大，防控形勢依然嚴(yán)峻。

第二十條優(yōu)化措施不等于放松?！巴夥肋M(jìn)口，內(nèi)防反彈”的總策略和“動態(tài)出清”的總方針沒有變，只是要求更高，標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)。防控措施要更加精準(zhǔn)、科學(xué)、快速、有效，以最低的成本、最短的時(shí)間將疫情控制在最低限度，最大限度地減少疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響，最大限度地保護(hù)人民生命安全和健康。

國家疾控中心傳染病預(yù)防控制科一級巡視員何清華接受媒體采訪。

2.問：為什么對密切接觸者的控制措施由“73”改為“53”？為什么不再判斷緊密聯(lián)系？

答：這是基于科學(xué)研究的結(jié)果和判斷。發(fā)現(xiàn)奧米克隆突變體最長潛伏期已經(jīng)縮短到8天左右，5天內(nèi)發(fā)現(xiàn)陽性的可能性非常高。31個(gè)省份的試點(diǎn)評估研究發(fā)現(xiàn)，密切接觸者在最后一次暴露后5天內(nèi)陽性率達(dá)到94.5%，7天時(shí)接近99.7%。因此，7天集中隔離調(diào)整為5天集中隔離和3天居家隔離，后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)由3天居家隔離覆蓋。此次調(diào)整可以節(jié)省近30%的集中隔離資源，在控制風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)減少集中隔離資源的占用。

在一個(gè)多月的試點(diǎn)評估中，10萬人中陽性率只有3.1%，也就是說10萬人在管，可能3個(gè)人陽性，效率很低。只要及時(shí)判斷和控制緊密連接，就更有可能降低二次緊密連接的陽性檢出率?？偟膩碚f，兩害相權(quán)取其輕。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員王立平接受媒體采訪。

3.問：為什么要將高危區(qū)域溢出人員的“7天集中隔離”調(diào)整為“7天居家隔離”？

答：高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)溢出是指在確定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)之前離開風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的人。根據(jù)試點(diǎn)評估的結(jié)果，高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的溢出風(fēng)險(xiǎn)較低，因此相應(yīng)調(diào)整了控制措施?！?天居家隔離”期間，給予代碼管理，不允許人外出。也就是說，如果在A地劃定了高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，就要對高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的人員進(jìn)行封閉控制，但在A地劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域之前，流入B地的風(fēng)險(xiǎn)人員在B地被跟蹤后，要在家隔離控制7天，根據(jù)第九版防控預(yù)案，外溢的控制期

對于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，優(yōu)化措施將劃定范圍縮小為“一般按單元、建筑物劃定”，強(qiáng)調(diào)不得隨意擴(kuò)大。高危區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新感染病例，降為低危區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域要及時(shí)解封?？茖W(xué)準(zhǔn)確地劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，可以避免大規(guī)?？刂破胀ㄈ说某鲂?。相關(guān)措施不是放松，而是要求更加準(zhǔn)確地判斷流向調(diào)整和風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，把需要管理的風(fēng)險(xiǎn)管理好，把需要<愛尬聊_知識大全>落實(shí)的措施落實(shí)到位，把調(diào)整調(diào)整好，盡可能地協(xié)調(diào)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。

5.問：未來將如何進(jìn)行核酸檢測？

答：在無疫情地區(qū)，應(yīng)嚴(yán)格按照第九版防控預(yù)案確定的范圍對風(fēng)險(xiǎn)崗位和重點(diǎn)人員進(jìn)行核酸檢測，不得擴(kuò)大核酸檢測范圍。一般不按行政區(qū)域進(jìn)行全員核酸檢測，只在疫情基數(shù)不明的情況下進(jìn)行，如傳染源和傳播鏈不明確、社區(qū)傳播時(shí)間長等。

6.問：如何控制那些“時(shí)空相伴”的人？控制時(shí)間怎么算？

答：時(shí)空同伴為疫情相關(guān)場所暴露人群，執(zhí)行第九版防控方案。對于這類人員，要求轉(zhuǎn)隸后進(jìn)行“三天兩檢”，及時(shí)檢查。居家隔離和居家健康監(jiān)測的要求，都是各地超重的做法。無論采用何種控制方法，控制時(shí)間均從人員的最后暴露時(shí)間開始計(jì)算。

7.問：在對外防御投入方面，措施是否有所調(diào)整？

答：二十條措施取消了進(jìn)港航班熔斷機(jī)制；登機(jī)前48小時(shí)內(nèi)將兩個(gè)核酸陰性證明減少為一個(gè)；明確入境人員陽性判定標(biāo)準(zhǔn)為核酸檢測Ct值35；將“7天集中隔離、3天居家健康監(jiān)護(hù)”調(diào)整為“5天集中隔離、3天居家隔離”，期間實(shí)行代碼管理，不得外出。

8.問：如何整治“一刀切”、層層加碼？

答：目前從中央到地方都成立了專班，每天解決群眾反映的問題，回應(yīng)群眾的關(guān)切，盡可能防止和杜絕“一刀切”和不同層次的加碼。

應(yīng)對挑戰(zhàn)，需要全面、準(zhǔn)確、全面貫徹落實(shí)黨中央決策部署，確保20項(xiàng)優(yōu)化措施落實(shí)到位。最大限度保障人民生命安全和健康，最大限度減少疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響。這對疫情防控工作提出了更高的要求，要求各地各部門強(qiáng)化責(zé)任，強(qiáng)化戰(zhàn)斗技能，認(rèn)真負(fù)責(zé)，深入基層和一線，做好疫情防控的各項(xiàng)工作，做好思想引導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，堅(jiān)決打贏常態(tài)化疫情防控的攻堅(jiān)戰(zhàn)。