對一個胚胎或胎兒來說，子宮就像“土壤”，決定了它能否成功植入宮腔并正常生長發育。一般子宮內膜形態正常，質地柔軟，營養豐富，有利于胚泡著床和繼續生長發育。因此，良好的宮內環境對妊娠成功至關重要。在試管嬰兒的診療周期中，除了擁有一個健康的胚胎外，子宮內膜是試管嬰兒囊胚移植的關鍵。

孕育健康寶寶對子宮內環境的要求

1.子宮容受性好

子宮內膜容受性是指其接受胚胎的能力。感受性越好，接受胚胎的能力越強。這里的接受性好，實際上是指子宮內膜處于“著床窗”，也稱“著床窗”，是子宮內膜允許胚胎著床的一個短暫的關鍵期，代表子宮內膜對胚泡著床處于高度接受的狀態。此時子宮內膜受激素調節，出現吸收、分泌等功能，產生大量與著床有關的蛋白質和大分子物質，有利于胚泡著床。

提示：據HRC專家介紹，女性朋友子宮內膜接受胚胎的時間是一樣的，也就是說有一定的黃體酮吸收窗口期。如果窗口期移植成功率很高，如果錯過窗口期，子宮內膜可能會過度成熟或不成熟，即使植入健康胚胎也會導致移植失敗。

2.子宮內膜厚適合

在不同的生理階段，女性子宮內膜厚度不同，過薄或過厚都不利于囊胚的守床和妊娠。如果子宮內膜過薄，不能直接植入囊胚，否則植入后會因營養不足導致囊胚再次解離；過厚會使囊胚難以植入子宮內膜，導致著床失敗。另外，子宮內膜過厚很可能是一種病理狀態，阻礙了囊胚見床發育。

通常，胚泡移植中HRC專家的關鍵“黃金指標”是子宮厚度必須達到8 ~ 12m。此時子宮內膜經歷了增生期的轉化，進入分泌期，內膜增厚成波浪形，腺體和間質增生明顯，腺體增多、增寬、逐漸皺縮，血管增生逐漸呈螺旋狀，間質增生變得致密，黃體生長成熟，分泌大量孕酮和雌激素。在激素的作用下，子宮內膜和腺體繼續生長并分泌粘液，為受精卵的著床和發育做好充分的準備。

3.子宮無病變或畸形

試管嬰兒對子宮內膜的另一個要求是無病理反應或畸形，如子宮內膜異位癥、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、宮腔粘連等。所有這些都需要治療和護理恢復健康。待子宮內膜恢復良好，厚度達標，血流充沛，激素水平平衡后，植入健康的囊胚，保證試管成功率。

基于此，無論是子宮容受性差、子宮形態結構異常，還是子宮發育不良，專家都說任何一種情況都會影響胎兒的順利著床或生長，甚至導致流產和試管失敗。針對子宮因素導致的妊娠問題，如何以高成功率和先進的試管嬰兒技術提高妊娠率？

子宮容受性差/子宮異常導致不孕，赴美試管實現好孕的兩大方案：

進入周期后，HRC專家會通過常規超聲檢查檢查女性子宮內部環境，從而準確判斷子宮內膜厚度，了解子宮狀況，檢查是否有異常。對于有子宮疾病或畸形的女性，宮腔鏡檢查是可行的，詳細了解具體情況后可以制定合適的囊胚移植方案。

注：專家首先通過科學推廣獲得優質成熟卵子，然后利用新的精子注射<愛尬聊_百科知識大全>技術完成受精，從而提高受精率，利用好每一個卵子。然后通過5天的囊胚培養獲得高質量的胚胎，并采用PGS/PGD基因篩查診斷技術保證囊胚的健康，進行冷凍保存。

方案一：先提高子宮容受性，再移植

對于子宮內膜薄、容受性差或畸形的女性，HRC專家會先進行對癥治療和調整。恢復后，當宮內環境達到理想狀態(即子宮內膜厚度達到合適范圍，血供豐富，形態結構正常)時，胚胎著床率會提高。

這里值得注意的是，專家會通過冷凍保存篩選出的健康囊胚來保證囊胚的活性和質量，給女性充足的時間進行診斷和治療，方便后期護理。但對于子宮息肉、單角/雙角子宮、縱隔，專家通過宮腔鏡進行治療和調整，有助于囊胚移植。

為了提高胚胎的著床率，HRC專家會根據女性囊胚移植前后的實際情況注射黃體酮或HCG，促進黃體細胞的增殖，促進黃體酮的合成和分泌，以支持黃體的功能，增厚子宮內膜，提高子宮的容受性，為胎兒提供優越的生長環境。