精確度不如醫(yī)療專業(yè)血氧儀?
紅星新聞,據(jù)媒體報(bào)道,有人開始炒作血氧儀。一般家用指夾式血氧儀每天的價(jià)格只有幾十到幾百元,但12月下旬,一些店鋪開始了預(yù)售模式,價(jià)格比平時(shí)高出不少。有網(wǎng)友指出,一些手機(jī)app也可以代替血氧儀和電子手環(huán)測(cè)量血氧,手機(jī)app測(cè)量血氧的準(zhǔn)確性也引起了關(guān)注。
但中國(guó)醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)負(fù)責(zé)人沙顯政教授建議,手機(jī)APP只起到監(jiān)測(cè)和參考作用,其測(cè)量精度肯定不如醫(yī)學(xué)專業(yè)使用的血氧監(jiān)測(cè)儀。

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APP提示檢測(cè)結(jié)果“僅供參考”
據(jù)<愛尬聊_百科大全>媒體報(bào)道,新冠肺炎的重癥和危重癥患者經(jīng)常需要氧氣或呼吸機(jī)。最近,家用血氧儀受到了關(guān)注。浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海喬博士說:“血氧儀主要檢測(cè)人體的血氧飽和度,反映人體組織器官的供氧情況。正常人的血氧含量為95%~100%。如果低于90%,往往說明低氧血癥。”
最近有文章介紹,手機(jī)APP也可以代替血氧儀進(jìn)行血氧檢測(cè),耗時(shí)不到2分鐘。測(cè)量方法是將手指放在攝像頭上或?qū)⑹謾C(jī)攝像頭對(duì)準(zhǔn)人的面部。有一篇文章提到,它的測(cè)量原理是:當(dāng)血液含氧量變化時(shí),白光中各波段的吸收和反射能力不同。但需要注意的是,手機(jī)檢測(cè)并不是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)儀器,只能短時(shí)間使用。
紅星新聞?dòng)浾咦⒁獾剑辰】禉z測(cè)公司發(fā)布文章推廣其APP時(shí),提到手機(jī)攝像頭測(cè)量血氧的原理與指甲血氧計(jì)基本相同。不同的是,指甲血氧計(jì)有主動(dòng)光源,而手機(jī)用自然光和光源進(jìn)行血氧測(cè)量。宣傳文章還提出,檢測(cè)只是健康參考,不是醫(yī)學(xué)診斷或藥物調(diào)整的依據(jù)。比如血氧過低或不適的朋友要及時(shí)聯(lián)系就醫(yī)。

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對(duì)話專家:
手機(jī)的拍照性能不一樣,測(cè)量精度也不好說。
近日,沙顯政教授接受了紅星新聞?dòng)浾叩莫?dú)家專訪,就血氧測(cè)量原理、儀器精度等問題進(jìn)行了解答。
目前測(cè)量血氧的方法主要有哪些?
沙顯政:現(xiàn)在網(wǎng)上賣的一些指夾式血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀和電子手環(huán),還有一些智能手表,都是用光學(xué)的方法來實(shí)現(xiàn)檢測(cè)人體血氧飽和度的功能。通過光譜分析來測(cè)量血氧飽和度是一種相對(duì)簡(jiǎn)單的方法。在臨床上,更專業(yè)、更準(zhǔn)確的血氧濃度測(cè)量是血氧分壓的測(cè)量。
現(xiàn)在除了指夾式血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀和電子手環(huán),還有手機(jī)app宣稱可以測(cè)量血氧飽和度。它們的測(cè)量原理是什么,精度可靠嗎?
沙立憲:通俗地說,血氧飽和度就是血液中氧結(jié)合的氧合血紅蛋白的體積占可結(jié)合血紅蛋白總體積的百分比,即血氧的濃度,是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)。我們的手指或臉上有許多動(dòng)脈。動(dòng)脈血中的血紅蛋白富含血紅素,血紅素與氧氣結(jié)合形成氧合血紅蛋白,為人體代謝輸送氧氣。正常情況下,人體內(nèi)富含氧氣的氧合血紅蛋白呈鮮紅色。如果血液中含氧量低,血液中的血紅蛋白就會(huì)呈暗紅色,就像我們都知道靜脈血比動(dòng)脈血顏色深一樣。
鉗形血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀的原理是利用血紅蛋白和氧合血紅蛋白在不同電磁波波長(zhǎng)下吸收率不同的原理,計(jì)算測(cè)量血紅蛋白和氧合血紅蛋白對(duì)兩束不同波長(zhǎng)光的吸收程度。但是由于不同手機(jī)的攝像頭性能不一樣,實(shí)際上血氧飽和度測(cè)量的準(zhǔn)確性并不是很好。Seei
APP測(cè)得的血氧飽和度值有臨床治療的效果嗎?
沙立憲:醫(yī)院用于診療的血氧計(jì)對(duì)測(cè)量精度、重復(fù)性等要求較高。現(xiàn)在市面上銷售的血氧飽和度儀,有的已經(jīng)通過了國(guó)家醫(yī)療器械注冊(cè),有的沒有注冊(cè)的儀器只用于一般的家庭監(jiān)護(hù)。未注冊(cè)的設(shè)備仍然不允許在臨床上使用。臨床檢測(cè)儀必須按照中國(guó)的法律法規(guī)進(jìn)行注冊(cè)。即使是軟件也必須注冊(cè)后才能用于臨床。
正常人的正常血氧含量在95%以上,96%、97%、98%的數(shù)值都比較正常。如果數(shù)值低于90%,那么血氧濃度過低,這是非常危險(xiǎn)的。一般情況下,90%以下的人會(huì)覺得很不舒服,有明顯的不適。血氧飽和度的正常范圍很窄,差不多的話測(cè)量精度會(huì)差很多。一些未注冊(cè)的家用血氧監(jiān)測(cè)儀或手機(jī)app只起到監(jiān)測(cè)和參考的作用。
現(xiàn)在血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀供不應(yīng)求。如何看待這種現(xiàn)象?
沙立憲:我認(rèn)為真正影響肺功能,引起呼吸窘迫,使血氧飽和度下降很低的情況是極少數(shù)。所以我覺得搶這個(gè)樂器不用慌。
