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為什么晚期尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)貧血??

yusyang#p#weiha 2021-11-18 05:22


尿毒癥是各品類型腎病惡化進(jìn)展到終末階段,體內(nèi)各種代謝物質(zhì)聚集、腎功能舉行性下降,由此導(dǎo)致臨床產(chǎn)生一系列癥狀表現(xiàn)的綜合癥候群到了尿毒癥晚期,患者會(huì)呈現(xiàn)尿毒癥患者一般都會(huì)有不同水平的的貧血癥狀。
患者呈現(xiàn)貧血的原因主要有:
1、緊張腎社團(tuán)侵害時(shí)促紅細(xì)胞天生素產(chǎn)生不足
2、體內(nèi)蓄積的代謝產(chǎn)品,有些如酚及其衍有生命的物質(zhì)可按捺骨髓的造血功能另外一些毒物如胍及其衍有生命的物質(zhì)可縮短紅細(xì)胞生存期,提速紅細(xì)胞破壞并可導(dǎo)致溶血
3、轉(zhuǎn)鐵蛋白從尿中喪掉過(guò)多,造成體內(nèi)鐵的運(yùn)輸障礙
4、尿毒癥病人常有出血,這也是造成貧血的原因。尿毒癥病人出血較常見(jiàn)的是鼻出血、牙齦出血、皮下出血及胃腸道出血。


偶要發(fā)芽 2021-11-18 05:26


尿毒癥是各種類型腎病惡化進(jìn)展到終末階段,體內(nèi)各種代謝物質(zhì)堆積、腎功能進(jìn)行性下降,由此導(dǎo)致臨床產(chǎn)生一系列癥狀表現(xiàn)的綜合癥候群。到了尿毒癥晚期,患者會(huì)出現(xiàn)尿毒癥患者一般都會(huì)有不同程度的的貧血癥狀,貧血是由各種因素造成促紅細(xì)胞生成素(EPO)產(chǎn)生不足,而EPO產(chǎn)生不足是腎性貧血的主要原因:1、大約有90%以上的EPO由腎組織產(chǎn)生。 2、營(yíng)養(yǎng)不良鐵缺乏。 3、紅細(xì)胞生長(zhǎng)抑制因子。 4、活動(dòng)性失血。 5、紅細(xì)胞壽命縮短 6、繼發(fā)性甲旁亢致腎性貧血 7、鋁負(fù)荷過(guò)重


韓冬英 2021-11-18 05:28


尿毒癥會(huì)使患者的一些毒素?zé)o法排除體外,而是一些毒素會(huì)使促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生缺乏,從而導(dǎo)致了貧血現(xiàn)象的出現(xiàn)。體內(nèi)蓄積的代謝產(chǎn)物,有些如酚及其衍生物可抑止骨髓的造血功用。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細(xì)胞生存期,加速紅細(xì)胞毀壞并可引起溶血。


senmao 2021-11-18 05:32


尿毒癥時(shí)含氮代謝產(chǎn)物和其他毒性物質(zhì)不能排出乃在體內(nèi)蓄積,除造成水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂外,并可引起多個(gè)器官和系統(tǒng)的病變。
1.消化系統(tǒng) 體內(nèi)堆積的尿素排入消化道,在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎癥,甚至形成潰瘍和出血。病變范圍廣,從口腔、食管直至直腸都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和結(jié)腸炎較為常見(jiàn)。病人常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
2.心、肺病變 水鈉潴留、腎缺血、腎素分泌增加引起的高血壓長(zhǎng)期作用于心可引起心力衰竭。血液內(nèi)尿素過(guò)高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎,聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎癥,有時(shí)沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛細(xì)血管通透性增加,肺泡腔內(nèi)有大量纖維蛋白及單核細(xì)胞滲出,很少中性粒細(xì)胞,稱為尿毒癥性肺炎。
3.造血系統(tǒng) 主要改變?yōu)樨氀统鲅X氀颍孩賴?yán)重腎組織損害時(shí)促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足。②體內(nèi)蓄積的代謝產(chǎn)物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細(xì)胞生存期,加速紅細(xì)胞破壞并可引起溶血。③轉(zhuǎn)鐵蛋白從尿中喪失過(guò)多,造成體內(nèi)鐵的運(yùn)輸障礙。
尿毒癥病人常有出血傾向,表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因:①毒性物質(zhì)抑制骨髓,血小板生成減少。②有些病人血小板數(shù)量并不減少,卻有出血傾向。這可能是由于血液內(nèi)胍類毒性物質(zhì)造成血小板功能障礙,使血小板凝聚力減弱和釋放血小板第3因子的作用降低所致。


王星 2021-11-18 05:36


尿毒癥是各種類型腎病惡化進(jìn)展到終末階段,體內(nèi)各種代謝物質(zhì)堆積、腎功能進(jìn)行性下降,由此導(dǎo)致臨床產(chǎn)生一系列癥狀表現(xiàn)的綜合癥候群。到了尿毒癥晚期,患者會(huì)出現(xiàn)尿毒癥患者一般都會(huì)有不同程度的的貧血癥狀,尿毒癥患者貧血的原因主要有:

一、尿毒癥患者的造血系統(tǒng)主要改動(dòng)。
1、由于腎臟出現(xiàn)異常,會(huì)導(dǎo)致腎組織損傷時(shí)促紅細(xì)胞生成素的生成也會(huì)出現(xiàn)異常。
2、體內(nèi)一些代謝產(chǎn)物,會(huì)抑止骨髓的造血功用。血中尿毒癥毒素對(duì)骨髓紅系增生的抑制。尿毒癥患者體內(nèi)的尿毒癥毒素抑制血小板功能,主要是粘附和聚集功能低下,血小板第三因子活性降低、釋放減少。此外,尿毒癥患者毛細(xì)血管脆性增加及貧血均與出血有關(guān)。
3、轉(zhuǎn)鐵蛋白從尿中喪失過(guò)多,形成體內(nèi)鐵的運(yùn)輸障礙。

二、由于尿毒癥患者的腎臟出現(xiàn)異常,而使一些毒素和廢物無(wú)法的排除體外,造成消化系統(tǒng)體內(nèi)堆積的尿素排入消化道,在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌尿素酶的作用構(gòu)成氨,可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎癥,以至構(gòu)成潰瘍和出血,間接的導(dǎo)致了患者出現(xiàn)貧血。一般患者都會(huì)伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。

三、對(duì)于尿毒癥患者,一般都會(huì)出現(xiàn)了心力衰竭的現(xiàn)象,血液內(nèi)尿素過(guò)高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎,而心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎癥,有時(shí)沿肺泡壁可有透明膜構(gòu)成,從而構(gòu)成了貧血現(xiàn)象。

四、紅細(xì)胞壽命縮短;由于長(zhǎng)期攝入不足使造血原料如蛋白質(zhì)、維生素及鐵缺乏;出血:鼻鈕,牙齦出血,皮膚粘膜出血,黑便;血液透析患者在血透析過(guò)程中失血以及頻繁抽血化驗(yàn)。


李振浩_647 2021-11-18 05:48


尿毒癥出現(xiàn)貧血原因:
①嚴(yán)重腎組織損害時(shí)促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足。②體內(nèi)蓄積的代謝產(chǎn)物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細(xì)胞生存期,加速紅細(xì)胞破壞并可引起溶血。③轉(zhuǎn)鐵蛋白從尿中喪失過(guò)多,造成體內(nèi)鐵的運(yùn)輸障礙。

每個(gè)人的病情均有所不同,請(qǐng)垂詢各主治醫(yī)生的建議。


編輯 舉報(bào) 2023-02-18 00:37

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