建議冷凍期限不超過5年?
據(jù)武漢大學人民醫(yī)院介紹,2009年3月3日,一對夫婦在武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心通過試管嬰兒技術(shù)產(chǎn)下一子。時隔13年,在專家團隊的幫助下,他們“喚醒”了冷凍13年的胚胎,并成功懷孕分娩。這兩個孩子屬于同一批胚胎。從醫(yī)學角度來說,他們是一對相差13歲的雙胞胎兄弟。
武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任醫(yī)師李愛斌說,理論上,冷凍胚胎的保存期限是無限期的。但由于長期凍存可能帶來生育風險和社會倫理問題,我國專家一致認為凍存期限一般不超過5年。對于儲存過冷凍胚胎并有生育計劃的夫婦,建議盡早制定計劃,咨詢專家,不要讓冷凍胚胎一直在液氮罐里“沉睡”。
冷凍胚胎13年后被“喚醒”
2009年,31歲的唐女士婚后三年試圖懷孕,但未果。夫妻倆來到武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心,希望通過輔助生殖技術(shù)懷孕。入院的李愛斌為夫妻雙方制定了“促排卵-體外受精-胚胎移植”的個性化方案。
胚胎學家將“蘇醒”的胚胎放入培養(yǎng)箱進行培養(yǎng)。醫(yī)院供圖
隨后,專家團隊成功為這對夫婦培育了一批5個胚胎。經(jīng)過三天的體外培養(yǎng),兩個發(fā)育良好的胚胎成功移植到唐女士的宮腔內(nèi)。很快,超聲波檢查確認唐女士懷孕成功,剩下的三個胚胎保存在零下196的液氮罐中,冷凍起來以備不時之需。
懷孕8周左右,<愛尬聊_頭條百科>為保證孕期安全,根據(jù)唐女士及家人的意愿,專家團隊為她做了人流手術(shù),并在宮內(nèi)保留了一個胚胎。2011年9月,唐女士懷孕10月后,生下一名健康活潑的男嬰。
專家:單純?yōu)榱送七t分娩而去做卵母細胞冷凍保存或胚胎是不明智的。
隨著二孩、三孩政策的出臺,唐女士有了“二寶”的想法。但是,我自己和老公都40多歲了,精子和卵子的質(zhì)量都不如以前了。如果是自然懷孕,生出來的孩子會有風險嗎?13年前冷凍的胚胎,每年都如期繳納冷凍費。這三個冷凍胚胎還能用嗎?
李愛斌說,胚胎冷凍的常用方法是玻璃化法,即利用冷凍保護劑置換胚胎細胞中的水分。在冷凍過程中,胚胎從生理溫度迅速冷卻到-196,胚胎細胞內(nèi)外的液體瞬間凍結(jié)成玻璃化的固態(tài),從而使胚胎處于“睡眠”狀態(tài)。此時它的新陳代謝幾乎完全處于靜止狀態(tài),需要解凍時就會被“喚醒”。
“儲存時間對胚胎的發(fā)育潛力和健康狀況沒有顯著影響。在后代安全性方面,國內(nèi)外對冷凍胚胎的跟蹤研究表明,冷凍胚胎與新鮮胚胎的生長發(fā)育和健康狀況無明顯差異。”
聽了醫(yī)生的解釋,征求了大寶的意見,唐女士和丈夫決定嘗試使用當年的冷凍胚胎,再添一個寶寶。
2022年5月,李愛斌帶領(lǐng)團隊再次為唐女士啟動“人工計劃”,根據(jù)她的身體狀況制定個性化的助孕計劃。唐女士在懷孕38周零4天時,在武漢大學人民醫(yī)院進行了剖宮產(chǎn)手術(shù),生下了一個健康活潑的男嬰。
顯微鏡下體外受精技術(shù)操作。受訪者供圖
“雖然兄弟倆相差12歲,但他們在2009年同時受精,屬于同一批胚胎。從醫(yī)學角度來說,他們也是孿生兄弟。”李愛斌說。
李愛斌提出,胚胎冷凍和卵子冷凍不是一勞永逸的。女性生育的黃金年齡在23歲到30歲之間。35歲以后,女性的卵巢功能會逐漸退化,高齡孕婦對自身和胎兒生殖風險的影響會使優(yōu)生大打折扣。僅僅為了推遲生育而進行卵母細胞冷凍或胚胎移植是不明智的