怎么從中醫(yī)角度來(lái)看系統(tǒng)性紅斑狼瘡？？
鳳舞天涯-云#p#zhigan
2022-05-11 12:09
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種廣泛損傷多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病,其病因迄今尚未完全清楚。就中醫(yī)角度而言,整體調(diào)治是其長(zhǎng),自然藥物為其優(yōu)。從先、后天背景發(fā)病的多態(tài)性至辨證分型的復(fù)雜性,從個(gè)體病癥表現(xiàn)到分子學(xué)機(jī)理研究,應(yīng)有較大的跨度;從自然藥物的中藥復(fù)方至人造動(dòng)物模型運(yùn)用,都有若干層次,若干側(cè)面,若干角度,其中許多是未知數(shù)。或者說(shuō)中醫(yī)藥已有了某些療效的現(xiàn)象,但不能揭示實(shí)質(zhì)。中醫(yī)科學(xué)研究艱難可知,至道在微,變化無(wú)窮,欲知其原,窘乎哉,當(dāng)今分子生物學(xué)、免疫學(xué)和遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)展,為相關(guān)研究作了較好的鋪墊。
mzwenjiaming 2022-05-11 12:27
中醫(yī)認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡歸屬于中醫(yī)周痹范疇，其主要病機(jī)是五臟虧虛，邪阻三焦，全身氣血痹阻。
實(shí)際上，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡損害廣泛，癥狀復(fù)雜多變，臨床上每個(gè)醫(yī)生對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不盡一致，因此各醫(yī)家在辯證分型及選方用藥上見(jiàn)解不一，根據(jù)全國(guó)多數(shù)醫(yī)家總結(jié)出的各種臨床辯證施治類(lèi)型，綜合各家的見(jiàn)解及臨床經(jīng)驗(yàn)，中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了紅蝴蝶斑辯證標(biāo)準(zhǔn)，辯證分為六個(gè)癥型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內(nèi)熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風(fēng)濕痹型，大致包括了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的急性活動(dòng)期，穩(wěn)定期及臟器損傷的一些情況，根據(jù)各癥型的臨床表現(xiàn)，分別選用不同的治療方劑及藥物。一病一方用藥法則是根據(jù)紅斑狼瘡病的變化規(guī)律，抓信本病的主要病機(jī)，針對(duì)病機(jī)設(shè)定治療方劑，以一主統(tǒng)治，其中有的用滋陰補(bǔ)腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風(fēng)除痹法等。
還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果比較靠譜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有家族聚集傾向，0.4%～0.5%的SLE患者的一級(jí)或二級(jí)親屬患LE或其他自身免疫性疾病；單卵雙生子通患SLE的比率可高達(dá)70%（24%～69%），而異卵雙生子該比率為2%～9%；目前發(fā)現(xiàn)與SLE有關(guān)的基因位點(diǎn)有50余個(gè)，多為HLAⅡ、Ⅲ類(lèi)基因，如HLAⅡ類(lèi)D區(qū)的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ類(lèi)基因中C4AQ。外界環(huán)境也會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)系紅斑狼瘡的發(fā)病，紫外線(xiàn)照射可激發(fā)或加重LE，可能與其損害角質(zhì)形成細(xì)胞，是DNA發(fā)生改變或“隱蔽抗原”釋放或新抗原表達(dá)致機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，從而形成免疫復(fù)合物引起損傷相關(guān)。藥物如肼苯達(dá)嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青霉素等均可誘發(fā)藥物性紅斑狼瘡。某些感染（如鏈球菌、EB病毒等）也可誘發(fā)或加重本病。
尤三彡 2022-05-11 12:35
紅斑狼瘡的發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)的紅斑形態(tài)各異，有盤(pán)狀紅斑，水腫性紅斑，環(huán)狀紅斑，多形性紅斑；皮疹，有紅色皮疹，丘疹，斑丘疹，還有網(wǎng)狀青班，青紫斑，色素斑，色素沉著等，中醫(yī)把這些病變稱(chēng)作蝴蝶斑，日曬瘡，瘟毒發(fā)斑等，這些皮膚斑疹是紅斑狼瘡最直觀(guān)的特征性癥狀，中醫(yī)認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)從皮膚的斑疹開(kāi)始的。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種廣泛損傷多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病,其病因迄今尚未完全清楚。就中醫(yī)角度而言,整體調(diào)治是其長(zhǎng),自然藥物為其優(yōu)。從先、后天背景發(fā)病的多態(tài)性至辨證分型的復(fù)雜性,從個(gè)體病癥表現(xiàn)到分子學(xué)機(jī)理研究,應(yīng)有較大的跨度;從自然藥物的中藥復(fù)方至人造動(dòng)物模型運(yùn)用,都有若干層次,若干側(cè)面,若干角度,其中許多是未知數(shù)。或者說(shuō)中醫(yī)藥已有了某些療效的現(xiàn)象,但不能揭示實(shí)質(zhì)。中醫(yī)科學(xué)研究艱難可知,至道在微,變化無(wú)窮,欲知其原,窘乎哉,當(dāng)今分子生物學(xué)、免疫學(xué)和遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)展,為相關(guān)研究作了較好的鋪墊。
mzwenjiaming 2022-05-11 12:27
中醫(yī)認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡歸屬于中醫(yī)周痹范疇，其主要病機(jī)是五臟虧虛，邪阻三焦，全身氣血痹阻。
實(shí)際上，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡損害廣泛，癥狀復(fù)雜多變，臨床上每個(gè)醫(yī)生對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不盡一致，因此各醫(yī)家在辯證分型及選方用藥上見(jiàn)解不一，根據(jù)全國(guó)多數(shù)醫(yī)家總結(jié)出的各種臨床辯證施治類(lèi)型，綜合各家的見(jiàn)解及臨床經(jīng)驗(yàn)，中國(guó)國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了紅蝴蝶斑辯證標(biāo)準(zhǔn)，辯證分為六個(gè)癥型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內(nèi)熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風(fēng)濕痹型，大致包括了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的急性活動(dòng)期，穩(wěn)定期及臟器損傷的一些情況，根據(jù)各癥型的臨床表現(xiàn)，分別選用不同的治療方劑及藥物。一病一方用藥法則是根據(jù)紅斑狼瘡病的變化規(guī)律，抓信本病的主要病機(jī)，針對(duì)病機(jī)設(shè)定治療方劑，以一主統(tǒng)治，其中有的用滋陰補(bǔ)腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風(fēng)除痹法等。
還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果比較靠譜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有家族聚集傾向，0.4%～0.5%的SLE患者的一級(jí)或二級(jí)親屬患LE或其他自身免疫性疾病；單卵雙生子通患SLE的比率可高達(dá)70%（24%～69%），而異卵雙生子該比率為2%～9%；目前發(fā)現(xiàn)與SLE有關(guān)的基因位點(diǎn)有50余個(gè)，多為HLAⅡ、Ⅲ類(lèi)基因，如HLAⅡ類(lèi)D區(qū)的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ類(lèi)基因中C4AQ。外界環(huán)境也會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)系紅斑狼瘡的發(fā)病，紫外線(xiàn)照射可激發(fā)或加重LE，可能與其損害角質(zhì)形成細(xì)胞，是DNA發(fā)生改變或“隱蔽抗原”釋放或新抗原表達(dá)致機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，從而形成免疫復(fù)合物引起損傷相關(guān)。藥物如肼苯達(dá)嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青霉素等均可誘發(fā)藥物性紅斑狼瘡。某些感染（如鏈球菌、EB病毒等）也可誘發(fā)或加重本病。
尤三彡 2022-05-11 12:35
紅斑狼瘡的發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)的紅斑形態(tài)各異，有盤(pán)狀紅斑，水腫性紅斑，環(huán)狀紅斑，多形性紅斑；皮疹，有紅色皮疹，丘疹，斑丘疹，還有網(wǎng)狀青班，青紫斑，色素斑，色素沉著等，中醫(yī)把這些病變稱(chēng)作蝴蝶斑，日曬瘡，瘟毒發(fā)斑等，這些皮膚斑疹是紅斑狼瘡最直觀(guān)的特征性癥狀，中醫(yī)認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)從皮膚的斑疹開(kāi)始的。
