在試管嬰兒的流程中<愛尬聊_生活百科>比較常遇到的問題就是排卵障礙的問題，排卵障礙導致的就是面臨就算有卵泡也無法正常排出的尷尬處境，其實卵泡發育成熟并排出卵子這一過程需要依靠中樞神經系統、下丘腦、垂體、卵巢軸的正常功能，通過卵巢分泌的多種激素進行調節。如果其中任何一個環節的功能某些原因的影響而出現失調形成病癥造成排卵功能障礙。試管過程中醫生會針對排卵障礙的幾種病癥調整促排方案，那么排卵障礙如何選促排方案呢？

排卵障礙引起原因非常的多，而想要解決這種情況進行生育，那么就需要知道引起排卵障礙的原因是什么，不同的病癥對應的促排方案也并不相同

排卵障礙如何選促排方案

當女性遇上排卵障礙的時候最想知道的就是排卵障礙如何選排卵方案，因為這種情況是需要進行孕前一些的檢查才會知道的如B超、性激素六項、hcg正常值、促黃體生成素以及遺傳病毒的檢查,并通過體質情況進行促排方案或者雙促排方案的選擇。

1促性腺激素分泌障礙

促性腺激素是由腺垂體分泌的一類激素，以性腺為靶器官，促進性腺分泌性激素，直接或間接地調節生殖功能，并影響男性與女性第二性征的發育。促性腺激素是調節脊椎動物性腺發育，促進性激素生成和分泌的糖蛋白激素。如垂體前葉分泌的促黃體生成激素（LH）和促卵泡成熟激素（FSH），兩者協同作用，刺激卵巢或睪丸中生殖細胞的發育及性激素的生成和分泌。

促性腺激素分泌障礙的患者需要注意女性年齡來進行促排方案選擇，三十歲以下選擇短方案，三十歲以上則最好選擇黃體期方案進行促排，促性腺激素分泌障礙的改善需要要養成良好的生活方式，形成有規律的生活習慣，保證充分的營養與睡眠，多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物。避免過度勞累與激動，保持精神愉快，以免不良情緒影響到內分泌系統，預防感染。

2卵巢功能低下

卵巢功能低下在臨床當中又稱卵巢早衰，指的就是女性在40歲以前卵巢功能下降的問題，形成的原因主要是多次流產或者是多次分娩，是引起女性卵巢早衰的主要原因。再就是長期服用避孕藥避孕，避孕藥會抑制卵巢正常的內分泌功能導致卵巢早衰。經常吸煙、飲酒的女性，也容易出現卵巢功能低下。

卵巢功能低下是不孕不育病癥主要原因之一，在排卵障礙中屬于較難病癥之一，而對于這些病患來說，多采用微刺激方案為主，對卵巢造成影響較小，出現卵巢刺激過度的可能性較小。

3多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女比較常見的內分泌及代謝異常所引發的疾病，會有慢性無排卵、排卵功能紊亂喪失、高雄激素血癥等情況出現。卵巢皮質內殘留大量的小卵泡一種癥狀，因為用超聲進行多囊卵巢卵泡監測的時候會發現類似與珍珠項鏈形狀，所以也被稱之為項鏈型卵巢，多囊卵巢綜合征患者的改善需要做到良好的生活習慣、控制體重、低碳水化合物、低脂飲食、保持情緒舒暢。

選促排方案，最好的就是進行超長方案或者抗結劑方案進行促排。

4卵泡不破裂

卵泡不破裂會引起女性無法正常懷孕，這種卵泡不破的現象大多數是屬于卵泡黃素化的情況，是黃體功能不全的病癥之一。引起卵泡不破裂的原因比較多，其中最重要的就是內分泌紊亂，這將會導致無法出現卵泡破裂的情況，另外機械因素，醫源性因素都是比較常見的原因。

如果女性存在有卵泡已經成熟但是不會破裂,這種情況在不適用試管嬰兒手術時一般會選擇使用促排卵藥物進行自然周期，使用克羅米芬或者是來曲唑，用肌肉注射絨毛膜促性腺激素來促進卵泡的排出，然后在醫生的指導下進行同房。如3個月都沒有排卵，就需要排卵穿刺手術進行取卵泡液。

問： 促排卵方案有哪些？

答： 促排卵方案多為控制卵巢刺激，他是試管嬰兒流程中重要的一環，有多種治療方案，比如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等等，而不同的促排卵方案也適合不同人群。

醫生一般根據患者的年齡、AMH、基礎竇卵泡數、基礎FSH、體重、BMI及既往的促排卵對藥物的反應來綜合考慮選擇用藥方案。

Tips

對于排卵障礙的女性來說，想要通過正常備孕的方式是比較困難的，醫生會為你定制適合自身體質的促排方案，除了可以通過上述方法進行促排外，及時的檢查清楚不排卵的病因也是很重要的。因為只有將源頭的疾病治療好，女性才能夠正常的排卵以及正常的受孕。